Рудіченко, В. М. Складний диференційний діагноз асциту в діяльності лікаря первинної ланки (власні клінічні спостереження та дані літератури) [Текст] / В. М. Рудіченко, Д. В. Рейзін, Н. М. Хантіль // Ліки України. - 2019. - № 2. - С. 32-38. - Бібліогр. в кінці ст. MeSH-головна: АСЦИТ -- ASCITES НОВООБРАЗОВАНИЯ -- NEOPLASMS СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ БОЛЕЗНИ -- CARDIOVASCULAR DISEASES ДИАГНОСТИКА ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ -- DIAGNOSIS, DIFFERENTIAL ПАРАЦЕНТЕЗ -- PARACENTESIS МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПЕРВИЧНАЯ -- PRIMARY HEALTH CARE ВРАЧИ ПЕРВИЧНОЙ ПОМОЩИ -- PHYSICIANS, PRIMARY CARE ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS Анотація: Найчастішою причиною асциту, що визначається як накопичення більше 25 мл рідини в черевній порожнині, є попередній цироз печінки. Значно рідше трапляються інші етіологічні причини асциту, такі як злоякісні новоутворення, застійна серцева недостатність, синдром Бадда–Кіарі. Туберкульоз та панкреатит також слід розглядати як можливу причину, особливо якщо асцит є першим маніфестним симптомом. Можливий також розвиток асциту не печінкового походження, тобто причиною асциту можуть бути й інші супутні стани. У статті наведено опорні анамнестичні запитання та опорні дані фізикального дослідження для лікаря загальної практики-сімейної медицини при названому патологічному стані. Наведено інші біохімічні показники. Обговорюється виправданість проведення парацентезу при асциті. Наведено власні клінічні спостереження випадку складного диференційного діагнозу асциту, котрий потребував хірургічного втручання, яке було проведено в Київській міській клінічній лікарні No 8 The most common cause of the ascites, which is determined as collection of more than 25 ml of fluid in the abdominal cavity is the previous hepatic cirrhosis. More rare ones are other ethiological causes of the ascites, such as malignancies, congestive heart failure, Budd-Chiari syndrome. Tuberculosis and pancreatitis also should be considered, especially if the ascites is the first manifesting symptom. Development of the ascites of non-hepatic origin is also possible, i.e. it is not possible to exclude other comorbidities as the reason for ascites. Article contains basic anamnestic questions and basic data of physical examination for the general practitioner-family physician in such pathological state. Other biochemical data are included. Necessity of paracenthesis in ascites is discussed. There are own clinical observations of the case of complicated differential diagnosis of ascites, which required surgery at Kyiv city clinical hospital No 8 Дод.точки доступу: Рейзін, Д. В. Хантіль, Н. М. Вільних прим. немає |