Власенко, А. В.     Менеджмент болю, пов’язаного з оперативними втручаннями на піднебінних мигдаликах [Текст] = Pain management associated with surgery on the tonsils / А. В. Власенко // Pain Medicine. Медицина Болю = Медицина болю. - 2017. - т. 2, N 2. - С. 66-69. - Бібліогр.: в кінці ст. MeSH-головна: БОЛИ ВОСПРИЯТИЕ -- PAIN PERCEPTION (действие лекарственных препаратов, физиология) НЕБНЫЕ МИНДАЛИНЫ -- PALATINE TONSIL (хирургия) ТОНЗИЛЛИТ -- TONSILLITIS (хирургия) ТОНЗИЛЛЭКТОМИЯ -- TONSILLECTOMY (использование) ПРЕДОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД -- PREOPERATIVE PERIOD БОЛИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ -- PAIN, POSTOPERATIVE (лекарственная терапия) ВВЕДЕНИЕ ЛЕКАРСТВ ПЕРОРАЛЬНОЕ -- ADMINISTRATION, ORAL ДЕКСАМЕТАЗОН -- DEXAMETHASONE (терапевтическое применение) Анотація: Оперативне втручання на піднебінних мигдаликах є однією з найрозповсюдженіших хірургічних процедур у світі. Будь-яке оперативне втручання - це складна маніпуляція, яка не може розглядатись окремо від підготовки і післяопераційного періоду, позаяк від загального підходу до ведення пацієнта залежить самопочуття пацієнта і ефективність втручання. Біль і ПОНБ (післяопераційна нудота і блювання) у більшості випадків супроводжують прооперованого; це відтягує початок регідратації пацієнта, а також прийому їжі. Для зменшення вираженості цих симптомів запропоновано безліч маніпуляцій, що мають місце починаючи з передопераційної підготовки.Мета. Виокремлення з різноманіття методик, які мають зменшувати біль і ПОНБ, тих, що продемонстрували ефективність у рандомізованих плацебо-контрольованих дослідженнях (РПД) та систематичних оглядах, тобто їх ефективність доведена з точки зору доказової медицини.Результати. Менший рівень болю спостерігається у пацієнтів, яким піднебінні мигдалики видалялись частково. Також ефективними виявились такі варіанти впливу: інтраопераційне введення дексаметазону, застосування протиблювот- них засобів (циклізин, доласентрон, гранісетрон, метоклопрамід, ондасетрон і тропісетрон), НПЗЗ (ібупрофен) і парацетамолу, акупунктурна стимуляція зап’ясткової точки Р6 Surgery on the palatine tonsils is one of the most common surgical procedures in the world. Any surgical intervention is a serious manipulation that cannot be considered separately from the preparation and postoperative period, since the patient’s state of health and the effectiveness of the intervention depend on the overall approach to managing the patient. Pain and PONV (postoperative nausea and vomiting) often accompany the operated person, these delay the beginning of rehydration of the patient, as well as intake of food. To mitigate these symptoms, a large number of manipulations have been proposed, which take place since preoperative preparation.Goal. To identify (from a variety of techniques that should reduce the pain) those which have demonstrated efficacy in randomized placebo-controlled studies (RPCS) and systematic reviews, that means, that their effectiveness is proven in terms of evidence-based medicine.Results. A lower level of pain is observed in patients with partially removed palatine tonsils. Also effective were the following options for exposure: intraoperative administration of dexamethasone, the use of antiemetics (cyclizine, dolasentron, granisetron, metoclopra- mide, ondasetron and troposetron), NSAlDs (ibupro- fen) and paracetamol, acupuncture stimulation of the wrist point P6 Вільних прим. немає