Спринчук, Н. А.
    Оптимізація лікування дітей пубертатного періоду із синдромом біологічно неактивного гормона росту / Н. А. Спринчук // Український журнал дитячої ендокринології. - 2019. - N 1. - С. 54-59


MeSH-головна:
РОСТА ГОРМОН ЧЕЛОВЕКА -- HUMAN GROWTH HORMONE
РОСТА НАРУШЕНИЯ -- GROWTH DISORDERS (терапия)
ПОДРОСТКИ -- ADOLESCENT
Анотація: Мета роботи — вивчити вплив застосування аналогів гонадотропін-рилізинг гормона (аГРГ) в комбінації з рекомбінантним гормоном росту (рГР) на кінцевий зріст дітей із синдромом біологічно неактивного гормона росту (СБНГР) під час статевого дозрівання. Матеріали та методи. У дослідженні взяли участь 46 дітей із СБНГР та початком статевого розвитку віком від 10 до 12 років, яких було розподілено на дві групи. 1-шу групу склав 21 хворий, який отримував рГР у комбінації з аГРГ. Групу порівняння (2-га) склали 25 дітей, які приймали тільки препарати рГР. Критерієм для призначення терапії аГРГ був підтверд­жений швидкий статевий розвиток з незадовільним прогнозом росту. Для гальмування статевого розвитку використовували аналог люліберину — трипторелін. Результати та обговорення. На початку лікування стандартне відхилення SD у пацієнтів 1-ї групи склало (–2,6 ± 0,6) SD, а в 2-й групі — (–2,4 ± 0,7) SD. На тлі лікування в 1-й групі показники SD значно відрізнялися від початкових зі ступенем достовірності відповідно у хлопців та дівчат (р 0,01 та р 0,05), на відміну від показників SD у 2-й групі, які не мали достовірних відмінностей з відповідними значеннями до лікування. Різниця між кінцевим зростом (КЗ) та прогнозованим (ПЗ) серед пацієнтів 1-ї групи у хлопців склала (15,02 ± 0,9) см, у дівчат — (14,55 ± 1,1) см, що достовірно більше, ніж у пацієнтів 2-ї групи (р 0,01), де відповідна різниця становила у хлопців (10,32 ± 0,9) см, а у дівчат — (8,2 ± 1,2) см. Пацієнти, які отримували рГР у комбінації з аГРГ, мали достовірно кращий КЗ порівняно з ПЗ, на відміну від дітей, що приймали тільки рГР. Висновки. Застосування аГРГ у комбінації рГР є ефективним і безпечним методом лікування хворих на СБНГР з раннім початком статевого дозрівання, який достовірно покращує КЗ пацієнтів незалежно від статі, порівняно з монотерапією рГР. Після відміни аГРГ відбувається повне відновлення статевої функції
Objective — to study the effect of analogues of gonadotropin-releasing hormone (aGRH) in combination with recombinant growth hormone (rGH) on the terminal growth of children with the syndrome of bioinactive growth hormone (GH) during puberty. Materials and methods. The study included 46 children with bioinactive GH and the onset of sexual development at the age from 10 to 12 years, who were divided into 2 groups. Group 1 consisted of 21 patients who received rGH in combination with aGRH. The comparison group (group 2) consisted of 25 children, which were used only rGH. The criterion for the prescription of aGRH therapy was the confirmation of rapid progress of the sexual development with an unsatisfactory growth prognosis. To inhibit the sexual development, an analogue of luliberin — tryptoreline was used. Results and discussion. At the beginning of treatment, the standard deviation (SD) in patients of group 1 was (–2.6 ± 0.6) SD, while in group 2 it was (–2.4 ± 0.7) SD. Against the background of treatment in group 1, SD scores differed significantly from baseline in boys and girls, (p 0.01 and p 0.05 respectively), as opposed to SD in group 2, which had no significant differences with baseline values before treatment. The difference in growth between terminal and expected growth (EG) among patients of group 1 in boys was (15.02 ± 0.9) cm, and in girls — (14.55 ± 1.1) cm, which is significantly higher than in patients of group 2 (p 0.01), where the corresponding difference was (10.32 ± 0.9) cm for boys and (8.2 ± 1.2) cm for girls. Patients who used rGH in combination with aGRH had significantly better terminal growth in comparison with expected growth, in contrast to children taking only rGH. Conclusions. The use of aGRH in combination with rGH is an effective and safe treatmentof patients with the syndrome of bioinactive GH with early onset puberty, which significantly improves the terminal growth of patients regardless of gender, as compared to rGH monotherapy. After withdrawal of aGRHa complete restoration of sexual function occurs
Вільних прим. немає