Мельник, В. М.     Нові реконструктивно-відновні операції при радикальному хірургічному лікуванні непухлинних захворювань товстої кишки [Текст] / В. М. Мельник, О. І. Пойда, А. А. Кадір // Хірургія України. - 2019. - N 1. - С. 23-28 MeSH-головна: ТОЛСТАЯ КИШКА -- INTESTINE, LARGE (хирургия) ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЕ -- RECONSTRUCTIVE SURGICAL PROCEDURES (использование, методы) Анотація: Мета роботи — розробити нові способи реконструктивно­відновних операцій після радикального хірургічного лікування непухлинних захворювань товстої кишки у пацієнтів з нетиповими анатомічними особливостями брижі тонкої кишки та верхньої брижової артерії, а також при нетипових анатомічних взаємовідношеннях між відрізками клубової кишки та демукозованого хірургічного анального каналу й синдромі подразненої тонкої кишки. Матеріали і методи. Розроблено нові способи реконструктивно­відновних операцій після радикального хірургічного лікування пацієнтів з непухлинними захворюваннями товстої кишки (спосіб тонкокишкового резервуара, спосіб ілеоендоанального анастомозу, способи мобілізації та дислокації тонкокишкового трансплантата в порожнину малого таза). Ці методики використано у 32 пацієнтів у період з 2008 до 2017 рр. Результати та обговорення. Післяопераційні ускладнення, спричинені виконанням реконструктивно­відновного етапу хірургічного втручання, виникли у 3 (9,4 %) пацієнтів. Отримано сприятливі функціональні результати. Відзначено відсутність діарейного синдрому та синдрому анальної інконтиненції у 28 (93,3 %) осіб. Наявність постколектомічного синдрому І (легкого) ступеня спостерігали у 26 (86,7 %) пацієнтів, ІІ (середнього) ступеня — у 4 (13,3 %). Висновки. Запропоновані способи реконструктивно­відновних операцій при радикальному хірургічному лікуванні пацієнтів з непухлинними захворюваннями товстої кишки сприяли неускладненому перебігу процесів загоєння ілеоендоанального анастомозу, зменшенню частоти післяопераційних ускладнень, фізіологічному уповільненню транзиту вмісту по тонкій кишці, поліпшенню функцій кишкового травлення, всмоктування і анального тримання The aim — to develop new methods of reconstructive operations after radical surgery of colon non­neoplastic diseases in patients with atypical small intestine and superior mesenteric artery anatomy, as well as atypical anatomical relationship between the ileal segments and the demucosal surgical anal canal, in the presence of irritable bowel syndrome. Materials and methods. New methods of reconstructive surgery after radical surgical treatment of patients with non­neoplastic diseases of the large intestine (small bowel reservoir, ileoendoanal anastomosis method, methods of mobilization and dislocation of the small bowel graft into the pelvic cavity) have been developed. These techniques were used in 32 patients from 2008 to 2017. Results and discussion. Postoperative complications due to the implementation of reconstructive­restoration stage of surgical intervention arose in 3 (9.4 %) operated patients. Favorable functional results were obtained, in particular, the absence of diarrhea syndrome and anal incontinence syndrome in 28 (93.3 %) patients. The presence of postcollectomic syndrome I (mild) degree in 26 (86.7 %) operated patients, II (moderate) degree — in 4 (13.3 %). Conclusions. Developed methods of new reconstructive operations in the radical surgical treatment of patients with non­tumor colon diseases contributed to the uncomplicated flow of healing ileo­endoanal anastomosis, the postoperative complications frequency reduction, physiological retardation of the small intestine contents, intestinal digestion improvement, absorption, and anal hold Дод.точки доступу: Пойда, О. І. Кадір, А. А. Вільних прим. немає