ВАТС: от однолегочной ИВЛ к "Nonintubated" и "Awake" хирургии [Текст] / В. И. Борисова [и др.] // Біль, знеболювання і інтенс. терапія. - 2019. - N 2. - С. 118-127. - Библиогр. в конце ст. MeSH-головна: АНЕСТЕЗИЯ ОБЩАЯ -- ANESTHESIA, GENERAL ТОРАКОСКОПИЯ -- THORACOSCOPY АНЕСТЕЗИЯ ЭПИДУРАЛЬНАЯ -- ANESTHESIA, EPIDURAL ЛЕГКИХ ВЕНТИЛЯЦИЯ -- PULMONARY VENTILATION ХИРУРГИЯ ВИДЕОСОПРОВОЖДАЕМАЯ -- VIDEO-ASSISTED SURGERY Анотація: С начала 1990-х годов в мире быстро развивается и широко применяется видеоассистированная торакоскопическая хирургия (ВАТС), охватывающая практически все обпасти торакальной хирургии. Минимально инвазивный подход продемонстрировал превосходство в сокращении продолжительности пребывания пациентов в стационаре, облегчении послеоперационной боли, улучшении постоперационной функции легких и снижение общей заболеваемости после операции. Хотя общая анестезия с эндобронхиальной интубацией и проведением однолегочной вентиляции легких все ещё является «золотым» стандартом при выполнении ВАТС хирургических вмешательств, интерес к альтернативным методам анестезиологического обеспечения всё больше и больше возрастает в последние годы. Этому способствовали накопленные данные о риске развития возможных осложнений после общей анестезии, включающих травму дыхательных путей, связанную с интубацией, вентиляционное повреждение легких, остаточную нервно-мышечную блокаду, нарушение сердечной деятельности, послеоперационную тошноту и рвоту. В последние десятилетия выполняются и изучаются неинтубируемые видеоторакоскопические хирургические вмешательства, так называемые nonintubated VATS (НИВАТС). При проведении НИВАТС к пациентам применяются различные протоколы регионарной анестезии с сохранением спонтанного дыхания, с или без седации. При согласованной профессиональной работе хирургической и анестезиологической бригады, тщательном отборе пациентов, надлежащем мониторинге, грамотном использовании регионарной анестезии, седации и дыхательной поддержки, этот способ анестезиологического обеспечения оказался более безопасной альтернативой обычной общей анестезии с интубацией трахеи Дод.точки доступу: Борисова, В. И. Ткалич, В. В. Недиля, Ю. В. Дубров, С. А. Галиев, А. В. Вільних прим. немає