Методи профілактики виникнення ускладнень після панкреатодуоденальної резекції підшлункової залози [Текст] / В. М. Копчак [та ін.]> // Клінічна хірургія. - 2019. - Том 86, N 5. - С. 3-7. - Бібліогр. наприкінці ст.
MeSH-головна: ПАНКРЕАТОДУОДЕНЭКТОМИЯ -- PANCREATICODUODENECTOMY (вредные воздействия) ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ СВИЩ -- PANCREATIC FISTULA (профилактика и контроль, этиология) РИСКА ОЦЕНКА -- RISK ASSESSMENT Анотація: Мета. Розробити систему заходів з метою зниження частоти виникнення панкреатичної нориці та тяжких ускладнень після панкреатодуоденальної резекції (ПДР). Матеріали і методи. Проаналізовано результати лікування 143 хворих, яким виконали ПДР. За запропонованою схемою з використанням розробленої шкали ризику виникнення післяопераційної панкреатичної нориці прооперовано 56 хворих за період з 2017 по 2018 р. (основна група). Контрольну групу склали 87 хворих, прооперованих у клініці з 2015 по 2016 р. без оцінювання ризику виникнення післяопераційної панкреатичної нориці та наявності саркопенії, а формування панкреатоєюноанастомоза залежало від уподобань оперуючого хірурга. Результати. Частота виникнення післяопераційних ускладнень була достовірно вищою у контрольній групі (c[[p]]2[[/p]] = 5,8, p=0,01). В основній групі клінічно значущу панкреатичну норицю ступеня В спостерігали у 1 із 7 пацієнтів з післяопераційними ускладненнями. У контрольній групі панкреатичні нориці ступеня В або С діагностували у 15 із 26 хворих з післяопераційними ускладненнями, що достовірно вище, ніж в основній групі (c[[p]]2[[/p]] = 4,16, p=0,04). Висновки. Розроблена система заходів дала змогу достовірно знизити частоту виникнення панкреатичної нориці з 17,2 до 1,8% та тяжких післяопераційних ускладнень з 29,9 до 12,5% Дод.точки доступу: Копчак, В. М. Перерва, Л. О. Дувалко, О. В. Ханенко, В. В. Андронік, С. В. Сухачов, С. В. Кропивницький, В. О.
Вільних прим. немає
|