Роль внешнего остеосинтеза в лечении нестабильных повреждений костей таза [Текст] / Н. Л. Анкин [и др.] // Клінічна хірургія. - 2019. - Том 86, N 5. - С. 48-53. - Библиогр. в конце ст. MeSH-головна: ТАЗА КОСТИ -- PELVIC BONES (повреждения, рентгенография, хирургия) ПЕРЕЛОМЫ КОСТИ -- FRACTURES, BONE (рентгенография, хирургия) ПЕРЕЛОМА ИММОБИЛИЗАЦИЯ ВНУТРЕННЯЯ -- FRACTURE FIXATION, INTERNAL (методы) ОРТОПЕДИЧЕСКИЕ ФИКСИРУЮЩИЕ УСТРОЙСТВА НАРУЖНЫЕ -- EXTERNAL FIXATORS ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ -- TREATMENT OUTCOME Анотація: Цель работы - уточнить роль и показания к применению аппарата внешней фиксации (АВФ) при лечении нестабильных повреждений костей таза; изучить преимущества и недостатки метода внешней фиксации; поделиться опытом лечения с использованием данной методики. На базе ортопедо-травматологического центра (ОТЦ) Киевской областной клинической больницы (КОКБ) на протяжении 2005 - 2017 гг. были обследованы 229 пациентов с повреждениями таза, которых мы разделили на три группы. В 1-ю группу вошли 143 (62,4 %) пострадавших, у которых внешний остеосинтез выполнял функцию временного средства фиксации, во 2 -ю группу - 27 (11,8 %) пациентов, которым при госпитализации перелом фиксировали АВФ, а после стабилизации состояния выполняли репозицию и остеосинтез заднего отдела таза, в 3 -ю группу - 59 (25,8 %) пациентов, которым по разным причинам окончательное лечение проводили исключительно методом внешней фиксации. Отличный эффект лечения в 1 -й группе зарегистрирован у 23 (19,0 %), хороший - у 58 (47,9 %), удовлетворительный - у 32 (26,4 %), неудовлетворительный - у 8 (6,6 %) из 121 пациента; во 2-й группе - соответственно у 5 (20,8 %), 11 (45,8 %), 7 (29,2 %) и 1 (4,2 %) из 24 пациентов; в 3-й группе - соответственно у 4 (8,3 %), 12 (25 %), 23 (47,9 %) и 9 (18,6 %) из 48 пациентов. Выводы: лучшие результаты лечения пациентов с нестабильными повреждениями костей таза получены при применении тактики замены внешней фиксации внутренней. На первом этапе выполняли фиксацию тазового кольца АВФ, а после стабилизации общего состояния пациента - внутренний остеосинтез. Использование методов внутреннего остеосинтеза позволяет проконтролировать и удержать достигнутую репозицию, провести ревизию крестцово-подвздошного сочленения Дод.точки доступу: Анкин, Н. Л. Анкин, Л. Н. Петрик, Т. М. Ладыка, В. А. Вільних прим. немає