Тихонова, Т. М. Фактори ризику розвитку та шляхи своєчасного визначення кетоацидотичних станів при цукровому діабеті [Текст] / Т. М. Тихонова, Ю. М. Смілка // Пробл. ендокринної патології. - 2019. - N 2. - С. 112-118 MeSH-головна: ДИАБЕТ САХАРНЫЙ -- DIABETES MELLITUS (патофизиология) ДИАБЕТИЧЕСКИЙ КЕТОАЦИДОЗ -- DIABETIC KETOACIDOSIS (этиология) Анотація: У клініці внутрішніх хвороб лікарю нерідко доводиться стикатися з кетоацидотичними станами, розвиток яких у хворих вимагає своєчасної діагностики та проведення негайних терапевтичних заходів. Діабетичний кетоацидоз (ДКА) може виникнути при будь-якому типі та варіанті перебігу цукрового діабету (ЦД) як при маніфестації, так і на різних етапах еволюції захворювання. За умов лабільного перебігу ЦД 1 типу, а також при синдромі хронічного передозування інсуліну гіпоглікемії чергуються з гіперглікеміями у поєднанні з кетозом. Обидві ці ситуації обумовлені викидом контрінсулярних гормонів у відповідь на гіпоглікемічний стрес. У хворих на ЦД на тлі вагітності ризик розвитку ДКА зростає на 40 %. При ЦД 2 типу ДКА виявляється значно рідше, але перебігає важче, ніж при ЦД 1 типу. В останні роки визначений також ЦД 2 типу зі схильністю до кетозу. Будучи проявом вираженої декомпенсації, ДКА може стати причиною розвитку низки ускладнень та за відсутності своєчасного лікування являє собою загрозу для життя хворого. Одним з шляхів профілактики ДКА визнано навчання хворих на ЦД засобам самоконтролю. На даний час в Україні доступним є широкий вибір глюкометрів. Приладом вибору є GAMMA DIAMOND PRIMA, основною перевагою якого є можливість користувача отримати інформацію про підвищення рівня кетонових тіл у крові. Виявлення кетонурії є також доступним з використанням спеціальних тест-смужок Express Test Дод.точки доступу: Смілка, Ю. М. Вільних прим. немає |