Гриднев, А. Е.     Неалкогольная жировая болезнь печени в контексте кишечного микробиома [Текст] = Non-alcoholic fatty liver disease in the context of the gut microbiome / А. Е. Гриднев, К. Ю. Дубров // Сучасна гастроентерологія. - 2019. - № 5. - С. 97-103. - Библиогр. в конце ст. MeSH-головна: НЕАЛКОГОЛЬНАЯ ЖИРОВАЯ БОЛЕЗНЬ ПЕЧЕНИ -- NON-ALCOHOLIC FATTY LIVER DISEASE (диагностика, метаболизм, микробиология, патофизиология) МИКРОБИОТА -- MICROBIOTA (генетика, действие лекарственных препаратов, иммунология) ПРОФАГИ -- PROPHAGES (действие лекарственных препаратов, иммунология, метаболизм) МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ X -- METABOLIC SYNDROME X (генетика, диагностика, иммунология, метаболизм) ИНСУЛИНОРЕЗИСТЕНТНОСТЬ -- INSULIN RESISTANCE (генетика, иммунология) ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ И СРЕДСТВА -- THERAPEUTICS (использование, методы) ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ МЕДИЦИНА -- EXPERIMENTAL MEDICINE Кл.слова (ненормовані): Филотип Анотація: Приведены современные данные об эпидемиологической ситуации с неалкольной жировой болезнью печени (НАЖБП) в мире, ее распространенности среди населения европейских стран, гендерные особенности. Освещена роль микробиома кишечника в патогенетических механизмах развития НАЖБП на стадии стеатоза, а также в прогрессировании заболевания. Показано влияние основных патогенетических факторов (короткоцепочечных жирных кислот, желчных кислот, липополисахаридов, изменения проницаемости кишечной стенки, соотношения основных кластеров бактерий) на формирование заболевания у здоровых лиц и развитие НАЖБП. Установлена взаимосвязь инсулинорезистентности с упомянутыми факторами и их влияние на ее значение у пациентов с метаболическим синдромом. Показана анатомическая и функциональная связь кишечника и печени в контексте кишечной микробиоты. Предоставлены экспериментальные данные, доказывающие влияние кишечной микробиоты на формирование и прогрессирование неалкогольного стеатоза. Освещено влияние метаболитов кишечной микробиоты (этанола, желчных кислот, триметиламин-N-oксида, ароматических аминокислот) на формирование стеатоза печени. Представлены экспериментальные данные, позволившие объяснить влияние кишечной микробиоты на проявления метаболического синдрома и в частности на НАЖБП, а также данные клинических и преклинических исследований, посвященных изучению влияния коррекции микробиома на ведущие патогенетические механизмы НАЖБП. Рассмотрено влияние отдельных филотипов бактерий на течение НАЖБП. Освещены основные терапевтические стратегии в лечении заболевания, основанные на принципах доказательной медицины, а также тенденции в антибиотикотерапии, терапии пробиотиками и фекальной трансплантации в контексте терапии НАЖБП и их потенциальная роль The article presents modern views on the epidemiological situation with the non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) in the world, its prevalence among the population of European countries, and gender-associated characteristics. The role of the intestinal microbiome in the pathogenetic mechanisms of NAFLD development at the stage of steatosis, as well as the role of the intestinal microbiota in the progression of the disease, has been elucidated. The role of the main pathogenetic factors in the disease onset in healthy people and NAFLD development has been demonstrated, including the short chain fatty acids, bile acids, lipopolysaccharides, changes in the permeability of the intestinal wall, the balance of the main bacterial clusters. The relationship of insulin resistance with the above factors and their effects on its significance in patients with metabolic syndrome has been established. The authors showed the anatomical and functional relationships of the intestine and liver within the intestinal microbiota. The experimental data have been presented that demonstrate the effects of the intestinal microbiota on the formation and progression of non-alcoholic steatosis. The effects of intestinal microbiota metabolites on the formation of liver steatosis is separately disclosed: ethanol, bile acids, trimethylamine-N-oxide, aromatic amino acids. Moreover, the authors presented the experimental data, providing explanation for the role of the intestinal microbiota on the manifestations of the metabolic syndrome and, in particular, NAFLD. In addition, the results of clinical and preclinical studies of the effects of microbiome correction on the leading pathogenetic mechanisms of NAFLD have been shown. The effects of individual bacterial phylotypes on the course of NAFLD have been considered. The main therapeutic strategies in the treatment of the disease, based on the principles of evidence-based medicine, have been presented, as well as the trends for antibiotic therapy, probiotic therapy and fecal transplantation in the context of NAFLD therapy and their potential role Дод.точки доступу: Дубров, К. Ю. Вільних прим. немає