Клінічні маски соматоформних розладів шлунково-кишкового тракту та сечовидільної системи у дітей, асоційованих з афективними станами [Текст] = Clinical masks of somatoforms disorders in view of disorders from the gastrointestinal tract and urinary systems associated with affective states in children / Ю. М. Лисиця [та ін.] // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2019. - Т. 23, № 3. - С. 439-447. - Бібліогр.: в кінці ст. MeSH-головна: ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЙ ТРАКТ -- GASTROINTESTINAL TRACT (иммунология, метаболизм, патофизиология) ДЕТИ -- CHILD СОМАТОТИПЫ -- SOMATOTYPES (психология, физиология) МОЧЕПОЛОВАЯ СИСТЕМА -- UROGENITAL SYSTEM (иммунология, метаболизм) ДЕПРЕССИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА -- DEPRESSIVE DISORDER (диагностика, патофизиология) ТРЕВОГИ СОСТОЯНИЕ -- ANXIETY (диагностика, патофизиология) Анотація: Мета роботи — дослідити особливості клінічних проявів соматоформних розладів (СР) з боку шлунково-кишкового тракту (ШКТ) і сечовидільної системи (СВС) та зв’язок їх виникнення з афективними станами у дітей підліткового віку. Обстежено 123 дитини з СР з боку ШКТ та 52 дитини з СР з боку СВС. Середній вік дітей становив 13,6±2,2 років (M±σ), з яких хлопчиків було 33,2% (n=58) і дівчаток — 66,8% (n=117). Для дослідження тривоги використовували тест Спілбергера. Для діагностики депресії використовували опитувальник дитячої депресії M. Kovacs (1992). Вірогідність оцінювали за допомогою t-критерію Стьюдента. Перше місце у підлітків займає функціональна диспепсія (ФД) — 60,1%, друге місце — синдром подразненого кишківника (СПК) (20,3%), рідше зустрічались функціональна діарея у 3,25% і функціональний закреп у 16,2%. На СПК в 1,7 разів більше хворіють діти старшого юнацького віку. СПК з закрепом зустрічався в 3,8 рази частіше, ніж діарейний тип. Діарейний тип СПК у 5,1 разів частіше зустрічався у хлопців, ніж у дівчат. Функціональна диспепсія (ФД) частіше зустрічалась у дівчат – в 2,7 рази з переважанням у дітей віком 10–14 років. У 31,7% дітей з СР з боку ШКТ виявлено депресію і в 84,6% дітей виявлено клінічно виражену тривогу. Серед дітей з СР з боку СВС переважали діти молодшого підліткового віку — 69,2%. Енурез мав місце у 38,5% дітей. Гіперрефлекторну форму сечового міхура виявлено у 34,6%, гіпорефлекторну — у 26,9% дітей. У хворих на СР з боку СВС у 38,4% дітей була діагностована депресія і в 88,5% виражена тривога. Депресивні порушення, а також тривожні розлади можуть бути одним з ключових факторів виникнення СР у дітей і проявлятись різноманітними соматичними масками у вигляді функціональних розладів органів і систем, ускладнюючи діагностику, перебіг захворювання і ефективність лікування. У дітей на СР як з боку ШКТ, так і з боку СВС відмічалось значне переважання наявності тривожних (2:1 і 1,8:1 відповідно) і депресивних (3,3:1 і 4:1 відповідно) порушень у осіб жіночої статі. Відповідно можна вважати жіночу стать одним з основних факторів ризику розвитку СР і емоційних порушень у дітей The aim of this study is to investigate the features of clinical manifestations of somatoform disorders (SD) from the side of gastrointestinal tract (GIT) and urinary system (US) and their relationship with affective conditions in children. We examined 123 children with SD from the side of gastrointestinal tract and 52 children with SD from the side of the urinary system. The average age of children was 13.6±2.2 years (M±σ), of which boys were 33.2% (n=58) and girls were 66.8% (n=117). It was used the Spielberger test to investigate anxiety. The Child Depression Questionnaire M. Kovacs (1992) was used to diagnose depression. The probability was evaluated using the Student’s t-test. Functional dyspepsia (FD) occupies the first place with 60.1%, irritable bowel syndrome (IBS) with second place (20.3%), functional diarrhea in 3.25% and functional constipation in 16.2%. Elderly children are 1.7 times more likely to suffer from IBS. IBS with constipation was found 3.8 times more frequent than diarrheal type. The diarrheal type of IBS is 5.1 times more common in boys than in girls. FD was more common in girls — 2.7 times with prevalence in children aged 10–14 years. In 31.7% of children with SD from the part of the gastrointestinal tract was found depression and in 84.6% of children there is clinically expressed anxiety. Among the children with SD, the number of young adolescents was 69.2%. The hyperreflective form of the bladder was found in 34.6%, the hyperreflex — in 26.9% of children. Enuresis occurred in 38.5% of children. 38.4% of children were diagnosed with depression and 88.5% expressed anxiety in patients with US. Depressive disorders as well as anxiety disorders can be one of the key factors in the occurrence of SD in children and manifest themselves in a variety of somatic masks in the form of functional disorders of organs and systems complicating the diagnosis, disease course and effectiveness of treatment. There was significant prevalence of anxiety (2:1 and 1.8:1, respectively) and depressive (3.3:1 and 4:1, respectively) disorders in women on both the GIT and US. Accordingly, female gender can be considered one of the main risk factors for the development of SD and emotional disorders in children Дод.точки доступу: Лисиця, Ю. М. Булат, Л. М. Пипа, Л. В. Свістільнік, Р. В. Філик, А. В. Вільних прим. немає