Влияние индуктора интерферона (циклоферона) на неспецифические и гуморальные факторы иммунитета при бронхиальной астме у детей [Текст] / В. Г. Чернуский [и др.] // Лікарська справа. Врачебное дело. - 2019. - № 3. - С. 6-10. - Библиогр. в конце ст. Рубрики: Циклоферон MeSH-головна: АСТМА БРОНХИАЛЬНАЯ -- ASTHMA МОНОНУКЛЕАРНАЯ ФАГОЦИТАРНАЯ СИСТЕМА -- MONONUCLEAR PHAGOCYTE SYSTEM ИММУННАЯ СИСТЕМА -- IMMUNE SYSTEM ФАГОЦИТЫ -- PHAGOCYTES ИММУНОТЕРАПИЯ -- IMMUNOTHERAPY ИММУНОГЛОБУЛИНЫ -- IMMUNOGLOBULINS ИНТЕРФЕРОНЫ -- INTERFERONS ДЕТИ -- CHILD Анотація: Бронхиальная астма (БА) остаётся одной из наиболее актуальных проблем современной педиатрии. Частота этой патологии увеличивается ежегодно и, по данным ВОЗ, около 300 млн в мире болеют БА. Несмотря на современные достижения в диагностике и лечения БА, получить полный контроль за течением БА не удалось. Цель исследования – оценить влияние иммуномодулирующей терапии на неспецифический и гуморальный иммунитет у детей, больных БА, путём включения в стандартную базисную схему терапии индуктора интерферона (циклоферона). Под наблюдением было 120 детей, больных БА, в возрасте от 5 до 14 лет, средний возраст – (11,6 ± 1,5) года. Для установления диагноза и эффективности терапии использовали международную классификацию болезней 10-го пересмотра, протокол диагностики и лечения бронхиальной астмы у детей (приказ Минздрава Украины № 767 от 27.12.2005 г.), GINA, 2011. В основную группу (n = 60) вошли дети, которые, кроме базисной терапии, получали дополнительно индуктор интерферона (циклоферон) по схеме: 150 мг на 1-, 2-, 4-, 6- и 8-й день терапии (№ 5) и далее по 150 мг через 72 ч (№ 5) (всего 1500 мг). В группу сравнения вошли дети (n = 60), которые получали только базисную терапию в зависимости от степени тяжести заболевания. Группу контроля составили 25 здо­ровых детей. Методом иммуноферментного анализа определяли уровень сывороточного интерферона, вирусиндуцированную продукцию интерферона-a (ИФН-a), митогенстимулированную продукцию интерферона-g (ИФН-g); уровень общего сывороточного IgE. Оценивали фагоцитарную активность нейтрофильных гранулоцитов (НГ), определяли циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК), иммуноглобулины (Ig) А, M и G в сыворотке крови методом ре­акции иммунодиффузии. Установлено, что дополнительное применение циклоферона оказывало иммунокорригирующее действие на фаго­циты, и это приводило к повышению синтеза ИФН-a и ИФН-g, снижению выраженности аллергического компонента за счёт снижения уровня IgЕ и циркулирующих иммунных комплексов, к нормализации синтеза IgA, IgМ, IgG, что способствовало в дальнейшем развитию длительной клинической ремиссии заболевания Бронхіальна астма (БА) залишається однією з найбільш актуальних проблем сучасної педіатрії. Частота цієї патології збільшується щорічно і, за даними ВООЗ, близько 300 млн в світі хворіють на БА. Незважаючи на сучасні досягнення в діагностиці та лікуванні БА, отримати повний контроль за перебігом БА не вдалося. Мета дослідження – оцінити вплив імуномодулюючої терапії на неспецифічний і гуморальний імунітет у дітей, хворих на БА, шляхом включення до стандартні базисні схеми терапії індуктора інтерферону (циклоферону). Під наглядом було 120 дітей, хворих на бронхіальну астму, віком від 5 до 14 років, середній вік – (11,6 ± 1,5) року. Для встановлення діагнозу та ефективності терапії використовували міжнародну класифікацію хвороб 10-го перегляду, протокол діагностики та лікування бронхіальної астми у дітей (наказ МОЗ України № 767 від 27.12.2005 р.), GINA 2011. До основної групи (n = 60) увійшли діти, які, крім базисної терапії, отримували додатково індуктор інтерферону (циклоферон) за схемою: 150 мг на 1-, 2-, 4-, 6- і 8-й день терапії (№ 5) і далі по 150 мг через 72 год (№ 5) (всього 1500 мг). До групи порівняння увійшли діти (n = 60), які отримували тільки базисну терапію залежно від ступеня тяжкості захворювання. Групу контролю становили 25 здорових дітей. Методом імуноферментного аналізу визначали рівень сироваткового інтерферону, вірусіндуковану продукцію інтерферону-α (ІФН-α), мітогенстимульовану продукцію інтерферону-α (ІФН-α); рівень загально го сироваткового IgE. Оцінювали фагоцитарну активність нейтрофільних гранулоцитів (НГ), ви значали циркулюючі імунні комплекси (ЦІК), імуноглобуліни (Ig) А, M і G в сироватці крові методом реакції імунодифузії. Встановлено, що додаткове застосування циклоферону мало імунокоригуючу дію на фагоцити, а це приводило до підвищення синтезу ІФН-α і ІФН-α, зниження вираженості алергічного компонента за рахунок зниження рівня IgЕ і ЦІК та до нормалізації синтезу IgA, IgМ, IgG, що сприяло в подальшому розвитку тривалої клінічної ремісії захворювання Bronchial asthma (BA) remains one of the most pressing problems in modern pediatrics. The incidence of this pathology is increasing annually and, according to WHO, about 300 million people in the world suffer from asthma. Despite the recent advances in the diagnosis and treatment of asthma, complete control over the course of asthma has failed. The objective of the workwas to evaluate the effect of immunomodulatory therapy on nonspecific and humoral immunity in children with BA by including interferon inducer (cycloferon) in a standard base therapy. There were 120 children with bronchial asthma aged 5 to 14 years, with an average age of (11.6 ± 1.5) years. To determine the diagnosis and effectiveness of therapy used the international classification of diseases of the 10th examination, protocol for the diagnosis and treatment of bronchial asthma in children (order of the Ministry of Health of Ukraine № 767 from 27.12.2005), GINA 2011. The main group (n = 60) included children, who, in addition to basic therapy, received in addition interferon inducer (cycloferon) according to the scheme: 150 mg on 1-, 2-, 4-, 6- and 8-th day of therapy (No. 5) and then 150 mg after 72 hours. (No. 5) (1500 mg total). The comparison group included children (n = 60) who received only basic therapy, depending on the severity of the disease. The control group consisted of 25 healthy children. The level of serum interferon, virus-induced production of interferon-a (IFN-a), mitogen-stimulated production of interferon-g (IFN-g), the level of total serum IgE were determined by the enzyme-linked immunosorbent assay. The phagocytic activity of neutrophils (NG) was evaluated. The circulating immune complexes (CECs), immunoglobulins (Ig) A, M and G in serum were determined by the immunodiffusion reaction method. It was found that the additional use of cycloferon had a corrective effect on phagocytes, which led to an increase in the synthesis of IFN-a and IFN-g, a decrease in the severity of the allergic component due to the decrease in IgE and circulating immune complexes and a normalization of the synthesis of IgA, IgM, IgG with further development of long-term clinical remission of the disease Дод.точки доступу: Чернуский, В. Г. Попов, Н. Н. Летяго, А. В. Говаленкова, О. Л. Вільних прим. немає