Патогенетичні ефекти комбінованої терапії в лікуванні коморбідної патології [Текст] / П. Р. Герич [та ін.] // Лікарська справа. Врачебное дело. - 2019. - № 4. - С. 29-35. - Бібліогр. в кінці ст. MeSH-головна: ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА -- MYOCARDIAL ISCHEMIA (метаболизм, патофизиология) ЛЕГКИХ БОЛЕЗНЬ ХРОНИЧЕСКАЯ ОБСТРУКТИВНАЯ -- PULMONARY DISEASE, CHRONIC OBSTRUCTIVE (метаболизм, патофизиология) КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY ЭНДОТЕЛИАЛЬНЫЕ ФАКТОРЫ РОСТА -- ENDOTHELIAL GROWTH FACTORS ОКСИДАТИВНЫЙ СТРЕСС -- OXIDATIVE STRESS ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ КОМБИНИРОВАННАЯ -- DRUG THERAPY, COMBINATION Анотація: В дослідженні вивчали структурні зміни периферичних артерій та синтезу кінцевих продуктів метаболізму оксиду азоту (ОА) (нітритів/нітратів), ендотеліальну дисфункцію (ЕД) та можливість їх медикаментозної корекції за допомогою застосування комбінації рофлуміласту і кверцетину у складі базисної терапії. Призначення базисної терапії сприяло збільшенню початкової швидкості, однак, кровообігу навідміну від базисної, застосування комплексної терапії супроводжувалося через 6 міс достовірним збільшенням початкової швидкості на 19,68 % – від (0,61 ± 0,04) м/с до (0,76 ± 0,04) м/с (t = 2,47; P 0,05) та достовірним зменшенням вихідного діаметра плечової артерії (ПА) до (3,74 ± 0,28) мм (t 0,1) при нормі (12,07 ± 2,13) мкмоль/л. Разом з тим застосування комплексної терапії супроводжувалося достовірним зменшенням вихідного діаметра ПА через 6 міс до (3,69 ± 0,29) мм (t = 2,49; P 0,05). У хворих основної групи через півроку після базисної терапії спостерігалося зниження показника комплексу інтима-медіа (КІМ) в 1,06 раза порівняно з вихідними даними та не досягав рівня показника контрольної групи. Показник КІМ у хворих групи порівняння був достовірно нижчим від показника до початку лікування (t 0,1). Результати проведених обстежень показали достовірне збільшення ендотелійнезалежної вазодилатації (ЕНВД) у пацієнтів групи порівняння після 6 міс посиленої підтримуючої терапії. Водночас дослідження цих показників у хворих основної групи свідчить про достовірне покращання ЕНВД через півроку базисної підтримуючої терапії. Застосування комплексної терапії у хворих на хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ) тяжкого ступеня у фазі загострення при поєднанні із стабільною ішемічною хворобою серця стабільна стенокардія напруги (СІХС ССН) І–ІІ ФК сприяє відновленню ендотеліальної функції, поліпшує структурні зміни периферичних артерій і має стимулюючий вплив на синтез ОА The objective of the work was to determine the possibility of drug correction of endothelial dysfunction, structural changes in peripheral arteries and the synthesis of end products of nitric oxide metabolism by the use of a combination of roflumilast and quercetin in the baseline therapy. In contrast to the baseline, the use of integrated therapy was followed in 6 months by a probable increase in the initial rate by 18.76 % (0.61 ± 0.04) m/s to (0.75 ± 0.04) m/s (t = 2.47; P 0.05) and a probable decrease in the initial diameter of the brachial artery to (3.69 ± 0.29) mm (t 0.1) at normal (12.05 ± 2.11) μmol/l. In patients of the index group after six months of the background therapy, IMT index has appeared in 1.07 times lower than the input data and has not reached the level of the control group. The IMT index for patients in the experimental group was considerably lower than the index before treatment (t = 0.31; P 0.1). Application of complex therapy in patients with severe chronic obstructive pulmonary disease in the exacerbation phase in combination with stable coronary heart disease, stable angina pectoris I–II FK contributes to the restoration of endothelial function, improves structural changes in the peripheral arteries and has a stimulating effect on the synthesis of nitric oxide Дод.точки доступу: Герич, П. Р. Попадинець, І. Р. Яцишин, Р. І. Мигович, В. В. Камінський, В. Я. Вільних прим. немає