Андриевская, С. А. Новые слагаемые современной аритмологии - основы патогенеза и их клиническое обоснование [Текст] / С. А. Андриевская, В. К. Кротенко, В. А. Колесник> // Ліки України. - 2019. - № 8. - С. 16-23. - Бібліогр. в кінці ст. Рубрики: Ранолазин (Ранекс) MeSH-головна: ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА -- MYOCARDIAL ISCHEMIA (лекарственная терапия) СТЕНОКАРДИЯ -- ANGINA PECTORIS (лекарственная терапия) АРИТМИИ СЕРДЕЧНЫЕ -- ARRHYTHMIAS, CARDIAC ПРЕДСЕРДИЙ ФИБРИЛЛЯЦИЯ -- ATRIAL FIBRILLATION ТАХИКАРДИЯ -- TACHYCARDIA КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ МОНИТОРИНГ АМБУЛАТОРНЫЙ -- BLOOD PRESSURE MONITORING, AMBULATORY ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS Анотація: Статья посвящена поиску новых методик лечения нарушений ритма и проводимости, в частности патогенетическому и клиническому обоснованию применения препарата ранолазин в составе комплексной терапии ишемической болезни сердца (ИБС) с аритмическими осложнениями. Механизмы возникновения нарушений ритма и проводимости при этой нозологии изучены недостаточно. Наиболее вероятный механизм, лежащий в основе болезни – ишемический. Цель – оценка влияния ранолазина на нарушения ритма и проводимости при установленном диагнозе ИБС. Результаты. В статье приведены клинические случаи, при которых достигнута положительная динамика при осложненном течении ИБС по количеству ишемических приступов и нарушений ритма и проводимости (пароксизмов наджелудочковой тахикардии/тахиаритмии, наджелудочковых и желудочковых экстрасистол, восстановление внутрижелудочковой и атриовентрикулярной проводимости). Эффект был достигнут при добавлении к комплексу стандартной терапии препарата ранолазин. Контроль осуществлялся с помощью повторных регистраций электрокардиограммы (ЭКГ), суточного мониторирования ЭКГ (СМЭКГ). Дозировка ранолазина составила 500 мг два раза в день, с последующим повышением до 1000 мг 2 раза в день. Выводы. На клинических примерах показан положительный результат при назначении на фоне стандартной терапии ИБС препарата ранолазин. Отмечено его влияние на нарушения ритма (уменьшение количества наджелудочковых тахикардий/тахиаритмий и наджелудочковых экстрасистол, уменьшение количества желудочковых экстрасистол) и проводимость (восстановление атриовентрикулярной (AV) и наджелудочковой проводимости) The article highlights the positive experience with the use of the drug ranolazine as part of the complex treatment of coronary heart disease with rhythm or conduction disturbances. The problem of rhythm and conduction disturbances on the background of ischemic heart disease is one of the most relevant at present. The mechanisms of occurrence of rhythm and conduction disorders in this nosology have not been studied enough. The most likely underlying mechanism is ischemic. Purpose – the goal is to assess the effect of ranolazine on rhythm and conduc tion disturbances with an established diagnosis of IHD. Results. The article discusses various clinical situations in which a reduction in the number of rhythm and conduction disturbances (paroxysms of supraventricular tachycardia / tachyarrhythmias, supraventricular and ventricular extrasystoles), restoration of intraventricular and atrioventricular conductivity has been achieved. The effect was achieved when ranolazine was added to the standard treatment complex. The control was carried out using repeated registrations of the electrocardiogram (ECG), daily monitoring of ECG (SMECG). The dosage of ranolazine was 500 mg twice a day, followed by an increase to 1000 mg 2 times a day. Findings. The clinical examples show a positive result when prescribing ranolazine for the treatment of ranolazine against the background of standard therapy for CHD. Its effect on rhythm disturbances (decrease in the number of supraventricular tachycardias / tachyarrhythmias and supraventricular extrasystoles, decrease in the number of ventricular extrasystoles) and conductivity (restoration of atrioventricular (AV) and supraventricular conductivity) are noted Дод.точки доступу: Кротенко, В. К. Колесник, В. А. Вільних прим. немає |