Єрошкіна, Т. В. Аналіз стану діяльності лабораторної служби промислового регіону України та шляхи її оптимізації [Текст] / Т. В. Єрошкіна, Д. В. Дерев’янко // Медичні перспективи. - 2019. - Т. 24, № 1. - С. 94-100. - Бібліогр. в кінці ст. MeSH-головна: ЛАБОРАТОРИИ -- LABORATORIES (кадры, организация и управление) ЛАБОРАТОРИИ МЕДИЦИНСКОЙ КАДРЫ -- MEDICAL LABORATORY PERSONNEL (организация и управление) ОЦЕНКА ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ -- LABORATORY PROFICIENCY TESTING (организация и управление) УКРАИНА -- UKRAINE Анотація: Цель исследования – проведение анализа деятельности лабораторной службы Днепропетровского региона, разработка и научное обоснование концепции оптимизации ее работы. Нами проведен в динамике анализ деятельности лабораторной службы Днепропетровского региона: ее структура; укомплектованность врачами-лаборантами, биологами и лаборантами; проведенные лабораторные исследования, их структура и качество, а также состояние лабораторного оборудования и реагентной базы. Методы – библиосемантический – системно-исторический анализ отечественных и мировых литературных источников по организации лабораторной службы; отчеты и законодательные документы о деятельности лабораторной службы региона; системного анализа – для выявления существующих недостатков и положительного опыта в системе подготовки кадров, формировании эффективной команды работников, качестве предоставляемых лабораторных услуг, путей оптимизации работы клинически-диагностических лабораторий (КДЛ); медицинской статистики для анализа и интерпретации представления результатов исследования, логического моделирования – для разработки концепции, совершенствования деятельности лабораторной служби. В статье освещены состояние лабораторной службы, изменение ее структуры в связи с реструкторизацией самих лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ), реформированием первичной медико-санитарной помощи, развитием семейной медицины – на 39,8% уменшилось в 2017 г. по сравнению с 1995г. количество больниц, на 38% – больничных коек на 10 тыс. населения; в то же время количество амбулаторно-поликлинических учреждений увеличилось за этот период на 70,1%, что соответствует рекомендациям ВОЗ по оказанию поликлинической помощи до 80% пациентов. Коэффициент обеспечености населения региона врачами-лаборантами на 10 тыс. населения – 0,68; укомплектованность штатных должностей врачей-лаборантов физическими лицами – 25,9% с тенденциями к уменьшению. Уменшилась и укомплектованность штатных должностей специалистами с высшим немедицинским образованием и составила 63,6%. КДЛ в большинстве случаев имеют минимум оборудования, нередко устаревшего, не имеют средств автоматизации, недостаточно вспомагательной аппаратуры. Проблемы лабораторной службы региона состоят в наличии большого количества маломощных КДЛ, выполняющих минимальный набор диагностических тестов, отсутствии программ (протоколов) исследований в рамках отдельных нозологических форм болезней на разных этапах оказания медицинской помощи, остром дефиците высокотехнологического оборудования; большой текучести кадров в связи с неудовлетворительным материально-техническим и экономическим состоянием службы и низкой оплатой труда. Предложены основные пути оптимизации деятельности лабораторной службы The purpose of the study is to analyze the activity of the laboratory service of the Dnepropetrovsk region, to develop and substantiate the concept of optimizing its work. We have carried out in dynamics the analysis of the laboratory service of the Dnepropetrovsk region: its structure; staffing level of doctor-laboratory assistants, biologists and laboratory assistants; carrying out laboratory researches, their structure and quality, as well as the state of laboratory equipment and reagent base. The methods of research used: bibliosemantic – systematic and historical analysis of domestic and world literary sources on the organization of laboratory service; reports and legislative documents on the activities of the laboratory service of the region; systematic analysis – to identify the existing shortcomings and positive experience in the training system, the formation of an effective team of employees, quality of the provided laboratory services, ways to optimize the work of the clinical-diagnostic laboratories (CDL); medical statistics for the analysis and interpretation of research results, logical modeling – for the development of the concept. The article covers the state of the laboratory service of the region: changes of its structure due to restructuring of the treatment-prophylactic institutions (TPI), the reforming of primary medical-sanitary care; development of family medicine – the number of hospital decreased by 39,8% in 2017 as compared to 1995, the number of hospital – by 38% beds per 10 thousand population; At the same time, the number of outpatient clinics increased by 70,1% during this period, which is in line with the WHO recommendations for provision of outpatient care to 80% of patients. Coefficient of provision of population of the region with doctor-laboratory assistants per 10 thousand of population is 0,68; staffing level of doctor-laboratory assistants with of medical doctors by natural persons is 25,9% with tendencies to decrease. The staffing level of specialists with higher non-medical education is 63.6%. Clinical and diagnostic laboratories in most cases have a minimum of equipment that is often outdated, without means for automatization equipment. Problems of the laboratory service of the region consist in the presence of a large number of low-power CDLs, performing the minimum set of diagnostic tests, lack of programs of research in the framework of separate nosological forms of diseases at different stages of medical care provision, acute shortage of high-tech equipment; lack of a systematic approach; the high turnover of personnel due to unsatisfactory material and technical and economic condition of the service and low wages. The main ways of optimization of laboratory services are offered Дод.точки доступу: Дерев’янко, Д. В. Вільних прим. немає |