Прогностичне значення втрати маси тіла та його тканинних складових у пацієнтів з хронічною серцевою недостатністю та зниженою фракцією викиду лівого шлуночка [Текст] / Л. Г. Воронков [та ін.] // Серце і судини. - 2019. - № 3. - С. 34-44. - Бібліогр. в кінці ст.


MeSH-головна:
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- HEART FAILURE (диагностика, патофизиология)
ВЕСА ТЕЛА ПОТЕРЯ -- WEIGHT LOSS
ДЕНСИТОМЕТРИЯ -- DENSITOMETRY (использование, методы)
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- CARDIAC OUTPUT, LOW
Анотація: Мета роботи — визначити прогностичне значення втрати маси тіла (МТ) та його тканинних складових у пацієнтів із хронічною серцевою недостатністю (ХСН) та зниженою фракцією викиду лівого шлуночка (ФВ ЛШ). Матеріали і методи. Обстежено 77 гемодинамічно стабільних пацієнтів віком 18 — 75 років із ХСН II — IV функціонального класу за критеріями Нью‑Йоркської Асоціації серця (NYHA) із ФВ ЛШ ≤ 35 %. Усім пацієнтам проводили загальноклінічні обстеження та оцінку компонентного складу тіла за допомогою подвійно‑енергетичної рентгенівської денситометрії. Результати та обговорення. Пацієнтів розподілили на дві групи залежно від втрати МТ за останні 6 міс: перша група — втрата МТ ≥ 6 %, друга група — втрата МТ 6 %. Перша група мала статистично значущо гірший прогноз щодо виживання та настання комбінованої критичної події (смерть або госпіталізація) порівняно з другою групою. Установлено прогностичну цінність щодо виживання індексу м’язової маси кінцівок та співвідношення нежирової м’якої тканини і зросту. Індекс жирової тканини та відсоток жирової маси тіла в осіб чоловічої статі статистично значущо впливали на ризик летального наслідку. Не виявлено прогностичної значущості показників мінеральної маси кісткової тканини щодо виживання пацієнтів та настання комбінованої критичної події. Висновки. У пацієнтів із ХСН та зниженою ФВ ЛШ втрата маси тіла ≥ 6 % за останні 6 міс, низький індекс м’язової маси кінцівок та менша величина співвідношення нежирової м’якої тканини і зросту асоційовані з гіршим виживанням. Індекс жирової тканини та відсоток жирової тканини корелюють з виживанням у пацієнтів чоловічої статі. Показники кісткового компонента тіла не інформативні для прогнозу тривалого виживання та настання комбінованої критичної події у пацієнтів із ХСН та зниженою ФВ ЛШ
The aim — to determine the prognostic value of weight loss (WL) and body tissue components in patients with chronic heart failure (CHF) and reduced left ventricular (LV) ejection fraction (EF). Materials and methods. We examined 77 patients with stable CHF aged 18 — 75 years, II — IV NYHA class, with LVEF £ 35 %. All patients underwent general clinical examinations and assessment of the component composition of the body using dual energy X‑ray densitometry. Results and discussion. The patients were divided into two groups depending on the WL for the last 6 months: the first group — patients with WL ³ 6 %, and the second group — WL 6 %. The first group had a significantly worse prognosis for the survival and onset of a combined critical event (death or hospitalization) compared to the second group. The prognostic value has been established regarding the survival of the muscle mass index of the extremities and the ratio of non‑adipose soft tissue and growth. The adipose tissue index and the percentage of body fat in males had a statistically significant effect on the risk of death. No prognostic significance of bone mineral mass relative to survival and the onset of a combined critical event was revealed. Conclusions. In patients with CHF and reduced LVEF, a loss of body mass i 6 % over the past 6 months, a low index of extremity muscle mass and a lower ratio of non‑adipose soft tissue and growth are associated with poorer survival. The adipose tissue index and percentage of adipose tissue correlate to survival in male patients. The indicators of the bone component did not demonstrate informativeness regarding the long‑term survival and the onset of the combined critical event in patients with CHF and reduced LVEF
Дод.точки доступу:
Воронков, Л. Г.
Войцеховська, К. В.
Федьків, С. В.
Коваль, В. І.

Вільних прим. немає