Андрейчин, В. А. Випадок хронічного остеомієліту ключиці з гіперостозною реакцією при переломі [Текст] / В. А. Андрейчин, А. Ю. Піхманець, А. Ф. Травінський> // Травма. - 2019. - Том 20, N 5. - С. 109-112. - Бібліогр. в кінці ст. MeSH-головна: ОСТЕОМИЕЛИТ -- OSTEOMYELITIS (диагностика, патофизиология, хирургия) КЛЮЧИЦА -- CLAVICLE (повреждения, хирургия) РЕНТГЕНОГРАФИЯ -- RADIOGRAPHY (использование) ПЕРЕЛОМЫ НЕСРОСШИЕСЯ -- FRACTURES, UNUNITED (диагностика, хирургия) ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS Анотація: Наведено випадок хронічного остеомієліту ключиці з гіперостозною реакцією при незрощеному переломі у пацієнта віком 21 рік. Прооперований в ургентному порядку 2,5 міс. назад у травматологічному відділенні за місцем проживання. Проведено остеосинтез відламків лівої ключиці інтрамедулярним стрижнем. Протягом 1 міс. функціонувала нориця. При надходженні до лікарні встановлено діагноз «хронічний остеомієліт лівої ключиці із вираженою гіперостозною реакцією, норицева форма, активна фаза; незрощений перелом лівої ключиці, стан після остеосинтезу інтрамедулярним стрижнем». Нами була виконана операція видалення стержня з правої ключиці, санація некротизованих тканин та остеосинтез відламків стрижневим апаратом зовнішньої фіксації. Після операції проведено курс внутрішньовенної (в/в) антибактеріальної терапії: зинацеф 1500 г в/в краплинно одноразово, а у подальшому 750 г внутрішньом’язово 3 р/д 5 днів, метрогіл 100,0 в/в краплинно 3 р/д 5 днів. Післяопераційна рана загоїлась первинним натягом. Нориця закрилась. Через 6 міс. спостерігалось повне зрощення. Апарат зовнішньої фіксації демонтовано. Видужання It is been presented the case of chronic osteomyelitis of the clavicle with hyperostosis reaction in non-union in a patient aged 21 years. He underwent an urgent surgery 2.5 months ago in the trauma department at the place of residence. Fistula functioned for 1 month. Upon admission to the clinic, a diagnosis was established: chronic osteomyelitis of the left clavicle with a pronounced hyperostosis reaction, fistula form, active phase, non-union of the left clavicle fracture, the state after osteosynthesis with an intramedullary rod. We performed an operation to remove the rod from the left clavicle, debridement of necrotic tissues and osteosynthesis of fragments by external fixation. After surgery, an intravenous antibacterial therapy was conducted: zinaсef 1.5 g once, then 0.75 g three times a day for 5 days; metrogyl 100 ml intravenously three times a day for 5 days. The postoperative wound healed by primary intension. Fistula closed. The fracture of left clavicle healed after 6 months. External fixator was removed. The recovery is complete Дод.точки доступу: Піхманець, А. Ю. Травінський, А. Ф. Вільних прим. немає |