Гладких, Ф. В.     Оцінка факторів ризику відтермінованої радіаційної токсичності при комбінованому хірургічному та променевому лікуванні пацієнток із раком шийки матки [Текст] / Ф. В. Гладких, Г. В. Кулініч // Український медичний часопис. - 2019. - Т. 2, № 5. - С. 18-22. - Бібліогр. в кінці ст. MeSH-головна: ШЕЙКИ МАТКИ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- UTERINE CERVICAL NEOPLASMS (радиотерапия, хирургия) ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ -- RADIOTHERAPY (вредные воздействия, использование, методы) ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS КАТАМНЕСТИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- FOLLOW-UP STUDIES Анотація: Мета — провести порівняльний аналіз анамнестичних даних та клініко-лабораторних показників пацієнток із раком шийки матки з/без пізніх променевих ускладнень (ППУ) після комбінованого хірургічного та променевого лікування. Об’єкт і методи дослідження. Відібрано 122 історії хвороби, розподілених на дві групи: основна (n=59) — пацієнтки з ППУ та контрольна (n=63) — пацієнтки без ППУ після комбінованого лікування. Результати. Відносний ризик розвитку ППУ після комбінованого хірургічного та променевого лікування при ураженні супутньою патологією ≥3 систем становить 3,1±0,28. Відносний ризик ППУ має найвище значення на тлі захворювань сечостатевої системи (2,2±0,19), системи крові та кровотворних органів (2,1±0,14), ендокринної (2,1±0,14) та кістково-м’язової систем (2,0±0,16). Відносний ризик розвитку відтермінованої радіаційної токсичності у пацієнток на тлі радіомодифікації становить 1,5±0,21. До комбінованого лікування у пацієнток із ППУ відзначають статистично вірогідно (р=0,02) вищий на 5,4% рівень загального білка, на 6,3% — білірубіну (р=0,3), на 6,0% — аспартатамінотрансферази (р=0,09), на 18,6% — фібриногену (р=0,04) відносно показників контрольної групи. Висновки. Зменшення радіотерапевтичного інтервалу, зумовлене підвищенням радіочутливості нормальних тканин після оперативного лікування, є передумовою розвитку променевих ускладнень Objective — to carry out comparative analysis of clinical and laboratory parameters of patients with cervical cancer with late radiation complications (LRC) and without delayed complications of radiation therapy after combined radiotherapy and surgery for. Маterials and methods. A retrospective analysis of 254 case histories of patients with malignant cervical tumors was performed. 122 case histories were selected, divided into two groups: main (59 patients) — patients with LRC after combination treatment, which included surgery and radiation therapy and control (63 patients) — patients without LRC after combination treatment. Results. It is established that the relative risk of developing LRC in patients after combined surgical and radiotherapy in the presence of concomitant pathology ≥3 systems is 3.1±0.28. The relative risk of development of LRC was highest in the background of diseases of the genitourinary system (2.2±0.19), blood system and hematopoietic organs (2.1±0.14), endocrine (2.1±0.14) and musculoskeletal system (2.0±0.16). The relative risk of delayed radiation toxicity in patients on the background of radio modification was 1.5±0.21. During combination therapy in patients with LRC, a statistically significant 5.4 (p=0.02) higher total protein level, 6.3% (p=0.3) bilirubin, 6.0% (p=0.09) aspartate aminotransferase and 18.6% (p=0.04) fibrinogen relative to control group. Conclusion. Reduction of the radiotherapeutic interval caused by the increase of radiosensitivity of normal tissues after surgical treatment is a prerequisite for the development of radiation complications Дод.точки доступу: Кулініч, Г. В. Вільних прим. немає