Грек, Л. П. Клініко-морфологічна характеристика хронічного тазового болю у пацієнток з гіперпроліферативними захворюваннями статевих органів [Текст] / Л. П. Грек, З. М. Дубоссарська> // Здоровье женщины. - 2019. - № 2. - С. 74-79. - Бібліогр. в кінці ст. MeSH-головна: ТАЗОВЫЕ БОЛИ -- PELVIC PAIN (патофизиология, этиология) ЭНДОМЕТРИОЗ -- ENDOMETRIOSIS (осложнения, патофизиология) НОВООБРАЗОВАНИЯ ГОРМОНОЗАВИСИМЫЕ -- NEOPLASMS, HORMONE-DEPENDENT (осложнения, патофизиология) Анотація: Хронічний тазовий біль (ХТБ) є однією з найбільш значущих медико-соціальних проблем. Велика поширеність поєднаних доброякісних захворювань статевих органів у жінок репродуктивного віку, таких, як генітальний ендометріоз, лейоміома матки, гіперплазія ендометрія, що мають загальні клінічні прояви, а саме – ХТБ, аномальну маткову кровотечу, порушення репродуктивної функції, а також висока частота онкологічної патології репродуктивних органів у жінок молодого віку вимагають цілісного підходу до ведення пацієнток і комплексного вирішення даної проблеми. Мета дослідження: вивчення проліферативної та запальної активності залозистого та стромального компонентів еутопічного ендометрія (ЕЕ), наявності у ньому нервових волокон як механізмів формування ХТБ при генітальному ендометріозі у поєднанні з іншими доброякісними гормонозалежними захворюваннями статевих органів. Матеріали та методи. Обстежено 85 жінок з ХТБ, зумовленого генітальним ендометріозом, лейоміомою матки, гіперплазією ендометрія, хронічним сальпінгітом і оофоритом у різних поєднаннях, та 35 жінок групи порівняння з аналогічною гінекологічною патологією без ХТБ. З метою об’єктивізації больового синдрому використовували 10-бальну візуальну аналогову шкалу (ВАШ). Ехографію органів малого таза проводили апаратом Toshiba, Nemio17-pro. З метою вивчення молекулярних механізмів розвитку ХТБ визначали експресію ER, PGR, Кi-67, VEGF, COX-2 в ЕЕ імуногістохімічним методом. Результати. Провідну больову роль при поєднаній гінекологічній патології відводили захворюванню, що має найбільш виражені алгогенні анатомо-структурні особливості, що було визначено у 1-й групі з вираженим ХТБ за ВАШ (7–10 балів) порівняно з 2-ю та 3-ю групами (р0,001). Формування ХТБ підтверджується наявністю рангових кореляційних зв’язків між рівнем больового синдрому за ВАШ та ІГХ-характеристиками, достовірними прямими зв’язками середньої сили з ER (коефіцієнт рангової кореляції Спірмена – ρ Дод.точки доступу: Дубоссарська, З. М. Вільних прим. немає |