Берая, Д. Ю. Влияние метода лечения аутоиммунной патологии щитовидной железы на репродуктивную функцию женщин [Текст] / Д. Ю. Берая // Здоровье женщины. - 2019. - № 4. - С. 76-78. - Библиогр. в конце ст. MeSH-головна: ЗОБ ДИФФУЗНЫЙ ТОКСИЧЕСКИЙ -- GRAVES DISEASE (диагностика, лекарственная терапия, осложнения) БЕСПЛОДИЕ ЖЕНСКОЕ -- INFERTILITY, FEMALE (лекарственная терапия, профилактика и контроль, этиология) РЕПРОДУКТИВНОЕ ЗДОРОВЬЕ -- REPRODUCTIVE HEALTH Анотація: Цель исследования: изучение влияния различных методов лечения аутоиммунных заболеваний на репродуктивную функцию женщин. Материалы и методы. Был проведен анализ различных методов лечения болезни Грейвса у 103 женщин. Кроме того, была проведена скрининговая оценка патологии щитовидной железы у 298 женщин с бесплодием (основная группа) и у 50 фертильных женщин, обратившихся в клинику для подбора метода контрацепции (контрольная группа). Отбор больных осуществляли открытым когортным методом по мере обращения пациенток с бесплодием в отделение сохранения и восстановления репродуктивной функции. Анкетирование проведено у 205 женщин с бесплодием. Обследование пациенток с бесплодием выполняли в соответствии с общепринятым диагностическим алгоритмом, включая эндоскопические методы, а лечение – в зависимости от выявленных причин бесплодия. Результаты. Анализ зависимости репродуктивных исходов от использованного метода лечения аутоиммунной патологии щитовидной железы показал, что наиболее благоприятные репродуктивные исходы отмечены после проведения терапии радиоактивным йодом и тиреоидэктомии, а наименее благоприятные – после тиреостатической терапии. Полученные данные свидетельствуют о повышенной распространенности аутоиммунной патологии щитовидной железы у пациенток с бесплодием по сравнению с фертильными женщинами с установленным риском 2,1 (р0,001), а также о выраженной связи между аутоиммунным тиреоидитом и эндометриозом как причиной бесплодия и тесной ассоциации эндокринного бесплодия и гипотиреоза. Высокая частота встречаемости эутиреоидного зоба у женщин с бесплодием свидетельствует о необходимости проведения индивидуальной йодной профилактики всем женщинам с бесплодием. Заключение. Полученные результаты необходимо учитывать при разработке алгоритма диагностических и лечебно-профилактических мероприятий Вільних прим. немає |