Буряковская, А. А.     Связь между уровнем пролактина, нарушениями сна и эффективностью коррекции гликемии у пациентов с сочетанным течением гипертонической болезни и сахарного диабета 2 типа [Текст] / А. А. Буряковская, А. С. Исаева // Український терапевтичний журнал. - 2019. - № 3. - С. 28-33 MeSH-головна: ГИПЕРТЕНЗИЯ -- HYPERTENSION (диагностика, кровь, осложнения) ДИАБЕТ САХАРНЫЙ, ТИП 2 -- DIABETES MELLITUS, TYPE 2 (диагностика, кровь, лекарственная терапия, осложнения) ПРОЛАКТИН -- PROLACTIN (кровь) СНА РАССТРОЙСТВА -- SLEEP DISORDERS (кровь, осложнения) МЕТФОРМИН -- METFORMIN (прием и дозировка, терапевтическое применение) Анотація: Цель работы — изучить нарушения сна у больных гипертонической болезнью и сахарным диабетом 2 типа и установить роль пролактина в формировании этих изменений. Материалы и методы. В исследование включили 63 пациентов с сочетанным течением сахарного диабета 2 типа и гипертонической болезни. Всем пациентам проводилась оценка нарушений сна при помощи шкалы дневной сонливости Эпворта и Шкалы Международной классификации нарушений сна (Междуна­родная Академия нарушений сна, выпуск 3, 2014). Всем участникам исследования определяли липидный спектр, уровень глюкозы и гликозилированного гемоглобина. Также оценивались антропометрические показатели: индекс массы тела и соотношение доли жировой и мышечной ткани. Пролактин определяли с помощью иммуносорбентного анализа с применением фиксированных ферментов (принцип, конъюгированный пероксидазой ИФА) на анализаторе Immunochem‑2100. Результаты и обсуждение. Пациенты были распределены на четыре группы в зависимости от уровня пролактина соответственно его квартилям. Так, 1-я группа включала 14 пациентов с уровнем пролактина от 97,1 до 211,5; 2-я группа включала 18 пациентов с уровнем пролактина от 221,6 до 271,2; в состав 3-й группы вошли 19 пациентов с уровнем пролактина от 271,3 до 422,8; 4-я группа состояла из 11 пациентов с уровнем пролактина 422,9—563,5. Выявлено, что у пациентов с более низким уровнем пролактина (1-я и 2-я груп­пы) чаще отмечаются ранние пробуждения в сравнении с пациентами с более высоким уровнем пролактина (3-я и 4-я группы). Также выявлено, что низкий балл по шкале Эпворта ассоциирован с низким уровнем пролактина. В то же время установлена обратная корреляция между уровнем пролактина и дозой метформина у пациентов с сахарным диабетом: коэффициент корреляции Пирсона –0,427; р = 0,001. Выводы. У пациентов с сахарным диабетом 2 типа и гипертонической болезнью, имеющих нарушения сна (высокий балл по шкале Эпворта и ранние пробуждения), уровень пролактина достоверно ниже по сравнению с пациентами без нарушений сна Objective — to assess sleep disorders in patients with hypertension and type 2 diabetes mellitus and to establish the role of prolactin in the formation of these changes. Materials and methods. The study included 63 patients with hypertension and type 2 diabetes mellitus. All patients were evaluated for sleep disorders using the Epworth Daytime Sleepiness Scale and the International Classification of Sleep Disorders Scale (International Academy of Sleep Disorders, Issue 3, 2014). The levels of plasma lipids, blood glucose level, glycosylated hemoglobin as well as anthropometric parameters were measured in all patients. Prolactin was determined using immunosorbent analysis using fixed enzymes (principle conjugated by ELISA peroxidase) on an Immunochem-2100 analyzer. Results and discussion. Patients were divided into four groups depending on the prolactin level according to quartiles. Group 1 included 14 patients, with prolactin levels from 97.1 to 211.5; group 2 included 18 patients with prolactin levels from 221.6 to 271.2; group 3 included 19 patients with prolactin levels from 271.3 to 422.8, and group 4 consisted of 11 patients with prolactin levels of 422.9—563.5. It has been established that patients with low prolactin level (groups I—II) were more likely to experience early awakenings in comparison with patients with high level of prolactin (groups III—IV). Patients with low prolactin level had significantly higher Epworth score. The strong inverse correlation has been found between prolactin levels and metformin dose (Pearson correlation coefficient –0.427, p = 0.001). Conclusions. Patients with type 2 diabetes mellitus, hypertension, and sleep disorders (high score on the Epworth scale and early awakenings) had significantly lower prolactin levels than patients without sleep disorders Дод.точки доступу: Исаева, А. С. Вільних прим. немає