Ведення хворих із менінгітом [Текст] / С. І. Геник [та ін.] // Український неврологічний журнал. - 2018. - N 3/4. - С. 61-67 MeSH-головна: МЕНИНГИТ -- MENINGITIS (диагностика, лекарственная терапия, профилактика и контроль, спинномозговая жидкость) СПИННОМОЗГОВАЯ ПУНКЦИЯ -- SPINAL PUNCTURE (методы) АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА -- ANTI-BACTERIAL AGENTS (терапевтическое применение) ДЕКСАМЕТАЗОН -- DEXAMETHASONE (терапевтическое применение) КОМБИНИРОВАННОЕ ЛЕЧЕБНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ -- COMBINED MODALITY THERAPY (методы) Анотація: За останні десятиліття епідеміологія і стратегія ведення хворих з менінгітом значно змінилися, однак проблема їх ранньої діагностики та диференціації залишається актуальною. Бактеріальний менінгіт — загрозливий для життя стан, що зумовлює доцільність раннього етіотропного лікування, тоді як багато типів асептичного менінгіту не потребують диференційованого лікування, однак до проведення обстеження неможливо вірогідно встановити вид збудника. Основним завданням лікаря на догоспітальному етапі є організація якнайшвидшої доставки пацієнта з підозрою на менінгіт до лікарні. На госпітальному етапі слід негайно зробити люмбальну пункцію (за відсутності протипоказань) та призначити антибіотики широкого спектра дії. Дослідження інших рідин проводять у разі неможливості забору чи аналізу ліквору. Рекомендовано якнайшвидшу зміну антибіотикотерапії препаратами широкого спектра на специфічну терапію чи інше етіотропне лікування залежно від результатів дослідження ліквору. Додатково слід вводити дексаметазон. Для профілактики ефективними є вакцинація, ізоляція та механічний захист. Хіміопрофілактику проводять у виняткових випадках. Лікування інших видів менінгіту — етіотропне та симптоматичне. Дод.точки доступу: Геник, С. І. Геник, С. М. Геник, Я. І. Гриб, В. А. Дорошенко, О. О. Максимчук, Л. Т. Вільних прим. немає