Клініко-лабораторний портрет хворих на рак шийки матки з пізніми радіаційними ускладненнями променевого лікування [Текст] / М. В. Красносельський [та ін.] // Медичні перспективи. - 2019. - Т. 24, № 4. - С. 121-133. - Бібліогр. в кінці ст.


MeSH-головна:
ШЕЙКИ МАТКИ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- UTERINE CERVICAL NEOPLASMS (диагностика, лекарственная терапия, осложнения)
ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ -- RADIOTHERAPY (вредные воздействия)
ПРОГНОЗ -- PROGNOSIS
Анотація: За даними Національного канцер-реєстру України, рак шийки матки (РШМ) посідає друге місце серед онкологічних захворювань жінок репродуктивного віку та перше місце (14,1% усіх випадків) у структурі смертності від злоякісних новоутворень жінок віком 18-29 років, а сукупно від зазначеної патології в Україні щороку вмирає майже 1,7 тис. жінок. Провідну роль серед методів лікування цієї патології грає променева терапія. У свою чергу збільшення терміну виживання після проведеного курсу комбінованого лікування викликає зростання абсолютної кількості хворих з несприятливими наслідками лікування, зокрема пізніми променевими ускладненнями (ПЛО). Проведено ретроспективний аналіз 254 історій хвороб пацієнток із злоякісними новоутвореннями шийки матки (127 пацієнток із ПЛО та 127 пацієнток без ПЛО). Залежно від характеру генезу ПЛО встановлено, що у 95,3% пацієнток мали місце запальні зміни (атрофічний променевий цистит, променевий ректит, променевий ентероколіт, променевий ретросігмоїдит та ін.), у 32,3% – ПЛО фібротичного генезу (внутрішньофізовий промінь) , стеноз сечоводів, фіброз шкіри та підшкірної клітковини полів опромінення та ін), у 25,2% – дегенеративні ПЛО (променеві виразки, нориці та ін) та у 30,7% – гематологічні ПЛО. Проведений порівняльний аналіз клініко-лабораторних показників пацієнток до і після променевого лікування з приводу РШМ показав, що як прогностичні фактори розвитку ПЛО заслуговують на увагу підвищення показників гематокриту і фібриногену. Також встановлено, що наявність лабораторних ознак цитолітичного синдрому (підвищення рівня АсАТ, сечовини та загального білка) у пацієнтів, хворих на РШМ, перед проведенням ПТ може бути передумовою формування ПЛО. Крім того, показано, що наявність супутніх обтяжуючих захворювань ендокринної системи, системи крові, кістково-м'язової системи, нервової системи та органів травлення статистично достовірно (р0,05) підвищує ризик виникнення ПЛО у хворих на РШМ, у 20,2; 7,0; 2,3; 1,8 та 1,6 рази відповідно
Дод.точки доступу:
Красносельський, М. В.
Гладких, Ф. М.
Кулініч, Г. В.
Севастьянова, В. С.

Вільних прим. немає