Palliative embolization arteries or veins for a recurrent pelvic chondrosarcoma [Text] = Паліативна емболізація артерій і вен у разі рецидивів хондросаркоми таза / C. Biz [et al.] // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2019. - N 4. - P75-80. - Бібліогр. наприкінці ст. MeSH-головна: ТАЗА КОСТИ -- PELVIC BONES (патология) КОСТЕЙ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- BONE NEOPLASMS (диагностика, терапия, хирургия) ХОНДРОСАРКОМА -- CHONDROSARCOMA (диагностика, терапия, хирургия) РЕЦИДИВ -- RECURRENCE ЭМБОЛИЗАЦИЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ -- EMBOLIZATION, THERAPEUTIC (методы) ПАЛЛИАТИВНАЯ ПОМОЩЬ -- PALLIATIVE CARE ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS Анотація: Chondrosarcoma is a malignant bone tumor characterized by the formation of cartilage structures of varying degrees of maturity. They account for approximately 20 % of malignant skeletal tumors. Chondrosarcoma most often affects the pelvis (iliac bone), the proximal femur and humerus, ribs. The chondrosarcoma of the pelvis has a low response to chemo-and radiation therapy, so they are usually resected by standard hemipelvectomy. New surgical reconstructive techniques allow surgeons to perform major reconstructions, thereby improving patients’ quality of life. Clinical case: male, 64 years old, with complains of the left thigh pain for 6 months. The patient was made a comprehensive examination — standard X-rays, MRI and CT scan of the pelvis, biopsy of the pathological formation. Diagnosis: chondrosarcoma II clinical group, stage IIB. Primary surgery — wide-field excision and reconstruction with a massive bone allograft was performed and bipolar hip replacement. Two major local recurrences were detected in 3 years. Due to inefficiency of chemo-and radiation therapy, refusal of the patient from amputation, high degree of tumor vascularization, arterial embolization was applied. A selective study of both the medial and lateral femoral arteries was performed using a uroangiographic contrast medium. The achievement of complete devascularization of the greatest lesion was confirmed angiographically. After 20 days due to partial revascularization, re-embolization of the lateral circular femoral artery was made. The final embolization of all arterial branches that fed the tumor was performed after 3 months with acrylic (n-butyl 2-cyanoacrylate) glue for larger-sized vessels and microparticles of polyvinyl alcohol (150–250 μm) for the smallest branches. Conclusion: embolization can be effectively used as a palliative treatment for highly vascularized pelvic chondrosarcoma Хондросаркома (ХС) — це злоякісна пухлина кісток, характерною рисою якої є утворення хрящових структур різного ступеня зрілості. На них припадає приблизно 20 % злоякісних пухлин скелета. Найчастіше ХС вражає таз (клубову кістку), проксимальний відділ стегнової та плечової кісток, ребра. ХС малого таза мають низьку реакцію на хіміо- та променеву терапії, отже, зазвичай, їх резектують за допомогою стандартної геміпельвектомії. Нові хірургічні реконструктивні методи дозволяють хірургам проводити великі реконструкції, покращуючи тим самим якість життя пацієнтів. Клінічний випадок: чоловік, 64 роки, зі скаргами на болі в лівому стегні протягом 6 міс. Пацієнту виконано комплексне обстеження — стандартну рентгенографію, МРТ та КТ малого таза, біопсію патологічного утворення. Встановлено діагноз: ХС ІІ клінічної групи, IIB стадії. Первинне хірургічне втручання — висічення з широкими полями та реконструкція масивним кістко­вим алотрансплантатом, встановлення біполярного ендопротеза стегна. Через 3 роки виявлено два великі локальні рецидиви. Через неефективність хіміо- та променевої терапій, відмову пацієнта від ампутації, високий ступінь васкуляризації пухлини виконано артеріальну емболізацію. Проведено селективне дослідження як медіальної, так і бічної стегнових артерій за допомогою уроангіографічного контрастного середовища. Досягнення повної деваскуляризації найбільшого ураження підтверджено ангіографічно. Через 20 днів у наслідок часткової реваскуляризації виконано повторну емболізацію бічної циркулярної стегнової артерії. Остаточну емболізацію всіх артеріальних гілок, які живлять пухлину, провели через 3 міс. за допомогою акрилового (н-бутил-2- ціаноакрилатного) клею для судин більшого діаметра та мікрочастинок полівінілового спирту (150– 250 мкм) для найменших гілок. Висновок: емболізацію можна ефективно використовувати як паліативне лікування високоваскуляризованих ХС таза Дод.точки доступу: Biz, C. Angelini, A. Crimi, A. Trovarelli, G. Igoumenou, V. G. Вільних прим. немає