Щербиніна, М. Б. Стратегія захисту цілісності слизової оболонки стравоходу в лікуванні гастроезофагеальної рефлюксної хвороби [Текст] = A strategy to protect the integrity of the esophageal mucosa in the treatment of gastroesophageal reflux disease / М. Б. Щербиніна, Н. Є. Соловйова // Сучасна гастроентерологія. - 2020. - № 1. - С. 46-52. - Бібліогр.: в кінці ст. Рубрики: Гавискон--тер прим MeSH-головна: ЖЕЛУДОЧНО-ПИЩЕВОДНЫЙ РЕФЛЮКС -- GASTROESOPHAGEAL REFLUX (лекарственная терапия, патофизиология) АЛЬГИНАТЫ -- ALGINATES (терапевтическое применение) ПИЩЕВОДА PH МОНИТОРИНГ -- ESOPHAGEAL PH MONITORING (использование) ПИЩЕВОДНО-ЖЕЛУДОЧНОЕ СОЕДИНЕНИЕ -- ESOPHAGOGASTRIC JUNCTION (действие лекарственных препаратов, метаболизм, секреция) Анотація: Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба є поширеним захворюванням, яке значно погіршує якість життя пацієнтів та асоціюється з ризиком розвитку аденокарциноми стравоходу. Консервативне лікування гастроезофагеальної рефлюксної хвороби за допомогою інгібіторів протонної помпи не завжди успішне, особливо у разі неерозивної рефлюксної хвороби. За сучасними уявленнями в терапії пацієнтів із гастроезофагеальною рефлюксною хворобою слід ураховувати стан слизової оболонки стравоходу з посиленням впливу на відновлення її бар’єрної функції. Наведено сучасні дані щодо механізмів пошкодження тканинного бар’єра стравоходу за наявності гастроезофагеальної рефлюксної хвороби, а також щодо можливостей медикаментозної корекції цього розладу за допомогою альгінатів. Розглянуто загальні механізми тканинної резистентності слизової оболонки стравоходу на преепітеліальному, епітеліальному та постепітеліальному рівні. Висвітлено характеристики морфологічного та функціонального компонентів. Обговорено переваги дії альгінатів як препаратів, котрі завдяки фізико‑хімічним властивостям запобігають появі рефлюксу та чинять локальний вплив на відновлення слизової оболонки стравоходу. Наведено результати експериментальних досліджень з використанням новітніх технологій та дані систематичних оглядів і метааналізів. На фармацевтичному ринку України з альгінатів представлена фармакологічна лінійка «Гавіскон» (ТОВ «Реккітт Бенкізер Україна», Велика Британія) з активними інгредієнтами — натрію альгінатом та натрію гідрокарбонатом або бікарбонатом, кальцію карбонатом, калію бікарбонатом, співвідношення та концентрація яких залежать від форми випуску. Препарати випускають у вигляді суспензії, саше, таблеток Gastroesophageal reflux disease (GERD) is a common disease that significantly impairs the quality of life of patients and associated with the risks of esophageal adenocarcinoma development. The conservative GERD treatment of with PPIs is not always successful, especially in the case of non‑erosive reflux disease. According to the current concepts, the choice of therapy of GERD patients requires consideration of the condition of the esophageal mucosa with increased effects on the restoration of its barrier function. The purpose of the review is to provide up‑to‑date data on the mechanisms of damage to the esophageal tissue barrier in the presence of GERD, as well as the possibility of medical correction of this disorder with alginates. The general mechanisms of tissue resistance of the esophageal mucosa at the pre‑epithelial, epithelial and post‑epithelial levels are considered. The characteristics of the morphological and functional components are given separately. The advantages of alginates as drugs are discussed, which, on the one hand, due to the physicochemical properties hinder the appearance of reflux, on the other — have a local effect on the recovery of the esophageal mucosa. The results of experimental studies using the latest technologies and data from systematic reviews and meta‑analyzes are presented. Alginates, available on the pharmaceutical market of Ukraine, presented by Gaviscon pharmaceutical line, by the pharmacological line Gaviscon (Reckitt Benckiser Ukraine Ltd., Great Britain) with active ingredients — sodium alginate and sodium bicarbonate or bicarbonate, calcium carbonate, potassium bicarbonate, the ratio and concentration of which depend on the form of release. The drugs are released in the form of a suspension, sachet, tablets Дод.точки доступу: Соловйова, Н. Є. Вільних прим. немає |