Фадєєнко, Г. Д. Сучасні підходи до лікування функціональних розладів кишечника із запорами [Текст] = Modern approaches to the treatment of functional bowel disorders with constipation / Г. Д. Фадєєнко, Т. А. Соломенцева // Сучасна гастроентерологія. - 2020. - № 1. - С. 62-67. - Бібліогр.: в кінці ст. Рубрики: Форлакс--тер прим Макрогол--тер прим MeSH-головна: КИШЕЧНИКА РАЗДРАЖЕННОГО СИНДРОМ -- IRRITABLE BOWEL SYNDROME (иммунология, лекарственная терапия, осложнения, патофизиология) ЗАПОРЫ -- CONSTIPATION (лекарственная терапия, осложнения, профилактика и контроль) СЛАБИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА -- CATHARTICS (терапевтическое применение) ПОЛИЭТИЛЕНГЛИКОЛИ -- POLYETHYLENE GLYCOLS (терапевтическое применение) Анотація: Функціональні захворювання шлунково‑кишкового тракту, до яких належать синдром подразненого кишечника і функціональний запор, викликають інтерес лікарів різних спеціальностей. Дослідження останніх років виявили нові етіологічні чинники і механізми розвитку цих захворювань. Як стандартне визначення хронічного функціонального запору були розроблені Римські критерії, перша версія яких була опублікована в 1994 р. Нині використовують Римські критерії 4‑го перегляду, прийняті в 2016 р. Розуміння механізмів розвитку запорів при функціональних захворюваннях кишечника змінює підходи до ведення цієї групи хворих. Вивчення функціональних захворювань кишечника, поява нових знань про патогенез і формування симптомів сприяло появі нових стратегій лікування зазначених захворювань. Функціональні запори не пов’язані з небезпечними для життя захворюваннями, такими як рак товстої кишки та запальні захворювання кишечника, тому сучасні настанови рекомендують застосовувати емпіричну терапію. Основним напрямом лікування пацієнтів з функціональними розладами кишечника з переважанням запорів є призначення ефективних і безпечних проносних препаратів, здатних поліпшити моторну активність кишечника, розм’якшити калові маси, таким чином сприяючи регулярному випорожненню кишечника. Найбільш ефективними і безпечними проносними засобами є препарати, які не всмоктуються. Макрогол 4000, біологічно інертний, осмотичний проносний засіб є високоефективним препаратом першої лінії для лікування хронічних функціональних запорів у дітей і дорослих та не має побічних ефектів. Ефективність та безпечність макроголу без електролітів доведено в багатьох дослідженнях. Його використання для лікування запорів сприяє регулярному випорожненню кишечника та поліпшує життя пацієнтів The functional diseases of gastrointestinal tract, including irritable bowel syndrome and functional constipation, are of great interest for physicians of various specialties. Resent investigations enabled to reveal the new etiological factors and mechanisms of the development of these diseases. The Rome criteria have been developed as a standard definition of chronic functional constipation; the first version was published in the year 1994. Currently the 4th revision of Rome, adopted in 2016, is used. The understanding of the mechanisms of constipation development at functional bowel diseases leads to the changes in the approaches to the management of this group of patients. Investigations of functional intestinal disorders, the emergence of new knowledge about the pathogenesis, formation of symptoms, contributed to the development of new therapeutic strategies for these diseases. Functional constipation is not associated with life‑threatening diseases, such as colon cancer, inflammatory bowel disease, current guidelines therefore recommend empirical therapy. The main focus of treatment of patients with the functional bowel disorders from constipation‑predominant, is the administration of effective and safe laxatives that can improve the motility of the intestines to soften the stool, thereby promoting regular bowel movement. Nonabsorbable drugs proved to be the most effective and safest laxatives. Macrogol 4000, biologically inert, nonabsorbable osmotic laxative is a highly effective and well‑tolerated first‑line drug for the treatment of chronic functional constipation in children and adults. The efficiency and safety of macrogol without electrolytes has been proved in many studies. The use of macrogol for the treatment of constipation promotes regular bowel movements and improves a patient’s life. Дод.точки доступу: Соломенцева, Т. А. Вільних прим. немає |