Яковлева, Л. М.     Симпатичний овердрайв і раптова кардіальна смерть. Можливості бета-блокаторів з акцентом на бісопролол [Текст] / Л. М. Яковлева // Ліки України. - 2020. - № 2. - С. 36-40. - Бібліогр. в кінці ст. MeSH-головна: СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ БОЛЕЗНИ -- CARDIOVASCULAR DISEASES (лекарственная терапия) СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ ЧАСТОТА -- HEART RATE СМЕРТЬ ВНЕЗАПНАЯ СЕРДЕЧНАЯ -- DEATH, SUDDEN, CARDIAC АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ БЕТА-АНТАГОНИСТЫ -- ADRENERGIC BETA-ANTAGONISTS БИСОПРОЛОЛ -- BISOPROLOL (терапевтическое применение) Анотація: У Рекомендаціях Європейського товариства кардіологів з лікування шлуночкових порушень ритму і профілактики раптової кардіальної смерті (2015) виділено понад 20 факторів ризику раптової смерті, серед них 3 зумовлені симпатичним овердрайвом (симпатичною гіперактивацією): збільшення частоти серцевих скорочень у спокої, зниження варіабельності серцевого ритму (стандартне відхилення інтервалів RR менше 40–50 мс на добу), подовження і збільшення дисперсії інтервалу QT більше 85–100 мс Бета-блокатори – єдині препарати, які впливають на всі ланки патогенезу раптової кардіальної смерті. Тому вони є препаратами першої лінії (IА) як у вищезгаданих Рекомендаціях, так і в Рекомендаціях Європейського товариства кардіологів з діагностики та лікування гострої і хронічної серцевої недостатності (2016) в якості першочергового компонента комбінованої терапії симптоматичної хронічної серцевої недостатності зі зниженою фракцією викиду лівого шлуночка Як свідчать результати клінічних досліджень хронічної серцевої недостатності, бета-блокатори ефективно знижують ризик раптової кардіальної смерті. Лідером серед них є бісопролол: у дослідженні CIBIS II він зменшив ризик раптової смерті на 44 %, а в дослідженні CIBIS-III – на 46 % Вільних прим. немає