Клінічний випадок ненавмисного передозування парацетамолу [Текст] = Clinical case of unintentional overdose of paracetamol / Н. В. Коновалова [та ін.] // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2019. - Т. 23, № 4. - С. 579-581. - Бібліогр.: в кінці ст. MeSH-головна: ПАРАЦЕТАМОЛ -- ACETAMINOPHEN (вредные воздействия, прием и дозировка, токсичность) ЛЕКАРСТВ ПЕРЕДОЗИРОВКА -- DRUG OVERDOSE (патофизиология) ЛЕКАРСТВА КОМБИНИРОВАННЫЕ -- DRUG COMBINATIONS ОПИСАНИЕ СЛУЧАЕВ -- CASE REPORTS Анотація: Парацетамол — недорогий ефективний та зручний анальгетик — препарат “першого вибору” для лікування гострого і хронічного болю, дієвий антипіретик, який входить у топ-продажу в США та Європі. Парацетамол вважають безпечнішим препаратом порівняно з нестероїдними протизапальними засобами, особливо з точки зору ризику ураження нирок, шлунково-кишкового тракту та розвитку астми/бронхообструкції, навіть у пацієнтів високого ризику (літні люди, діти та вагітні жінки). З іншого боку, збільшення застосування препарату в останні роки викликало занепокоєння щодо його гепатотоксичності. Фактично, парацетамол-індуковані ураження печінки вийшли у лідери серед причин гострої печінкової недостатності. Мета роботи — на прикладі клінічного випадку продемонструвати важливість детального аналізу медикаментозного анамнезу в осіб з підозрою на токсичне ураження печінки. У статті на прикладі клінічного випадку ненавмисного передозування парацетамолу представлено механізми розвитку гепатотоксичності препарату, розглянуто фактори ризику, клініку передозування і принципи лікування. Вказано на важливість детального збору медикаментозного анамнезу у осіб з підозрою на токсичне ураження печінки. Наведено короткий перелік різних лікарських форм парацетамолу на фармацевтичного ринку. Наголошено про значну небезпеку комбінованих форм препарату для полегшення симптомів застуди, необізнаність хворих щодо складників таких препаратів і різноманіття доз парацетамолу в таких засобах. Зроблено висновок про доцільність обмеження використання високодозових (понад 325 мг) форм парацетамолу. Таке зменшення кількості парацетамолу в одиниці дози скоротить ризик серйозного ушкодження печінки від ненавмисного передозування Paracetamol — an inexpensive effective and convenient analgesic — the first choice drug for the treatment of acute and chronic pain, an effective antipyretic, which is in the top sales in the US and Europe. Paracetamol is considered to be a safer drug than non-steroidal anti-inflammatory drugs, especially in terms of the risk of kidney, gastrointestinal and asthma/bronchial obstruction, even in high-risk patients (elderly, children and pregnant women). On the other hand, increased use of the drug in recent years has raised concerns about its hepatotoxicity. In fact, paracetamol-induced liver lesions are among the leading causes of acute liver failure. The purpose of the work is to demonstrate the importance of a detailed medical history analysis in individuals with suspected liver toxicity using a case study. In the article on the example of a clinical case of unintentional overdose of paracetamol the mechanisms of development of hepatotoxicity of the drug are presented, risk factors, clinic of overdose and principles of treatment are considered. The importance of detailed collection of medical history in individuals with suspected liver toxicity is indicated. The short list of different dosage forms of paracetamol in the pharmaceutical market is given. Significant danger of the combined forms of the drug for relieving the symptoms of colds, the lack of knowledge of patients regarding the constituents of such drugs and the variety of doses of paracetamol in such agents were emphasized. It is concluded that it is advisable to limit the use of high-dose (more than 325 mg) forms of paracetamol. Such a reduction in the amount of paracetamol per unit dose will reduce the risk of serious liver damage from unintended overdose Дод.точки доступу: Коновалова, Н. В. Стопінчук, О. В. Мазур, Ю. П. Гончаров, О. Л. Вільних прим. немає