Черненко, М. Є. Особливості психоневрологічної адаптації у хворих з пізнім початком демієлінізуючої патології [Текст] / М. Є. Черненко // Проблеми безперервної медичної освіти та науки. - 2019. - N 4. - С. 25-30 MeSH-головна: ДЕМИЕЛИНИЗИРУЮЩИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ -- DEMYELINATING DISEASES (патофизиология, психология) НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ПРИ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЯХ -- NEUROLOGIC MANIFESTATIONS Анотація: Проаналізовано сучасні наукові літературні дані щодо пізньої маніфестації демієлінізуючої патології нервової системи. Представлені сучасні уявлення про пізній початок розсіяного склерозу. У фокусі уваги автора — епідеміологія, клінічна варіативність та особливості перебігу пізнього дебюту, особливості МРТ-картини при пізньому дебюті, гендерна диспропорційність в популяції хворих з пізнім початком розсіяного склерозу, морфологічні зміни в головному мозку, прогноз, особливості якості життя і можливості психоневрологічної адаптації. Виявлено, що використання загальноприйнятих критеріїв МРТ-діагностики розсіяного склерозу без урахування вікових особливостей нейровізуалізаційної картини передбачувано призводить до діагностичних помилок. У літніх пацієнтів з даною патологією відзначено більшу кількість вогнищ демієлінізації в мозочку, часте формування зливних вогнищ і дифузійної церебральної атрофії, що свідчить про домінування у них нейродегенеративного процесу. Також у даної групи пацієнтів спостерігається коротший інтервал до початку прогресуючого перебігу порівняно з більш молодими пацієнтами. Виявлено, що існує дефіцит публікацій про нейроґенез, суїцидальну поведінку, якість життя пацієнтів з пізнім початком розсіяного склерозу. Відсутність знань про патокінез, регіональну та гендерну специфіку пізнього дебюту демієлінізуючої патології ускладнює психоневрологічну адаптацію у хворих з пізнім початком розсіяного склерозу. Зроблено висновок про те, що збільшення очікуваної тривалості життя пацієнтів з розсіяним склерозом потребує кращого знання особливостей цього захворювання в групі літніх пацієнтів Вільних прим. немає |