Гаврисюк, В. К. КТ-семиотика поражений легких при коронавирусной болезни (COVID-19) [Текст] / В. К. Гаврисюк // Укр. пульмонол. журнал. - 2020. - N 2. - С. 13-18 MeSH-головна: КОРОНАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ -- CORONAVIRUS INFECTIONS (диагностика, осложнения) ПНЕВМОНИЯ -- PNEUMONIA (диагностика) ТОМОГРАФИЯ РЕНТГЕНОВСКАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ -- TOMOGRAPHY, X-RAY COMPUTED (использование) Анотація: 30 січня 2020 року Всесвітня організація охорони здоров’я оголосила надзвичайну ситуацію в галузі охорони здоров’я в зв’язку зі збільшенням захворюваності корона вірусною хворобою (COV1D-19), а 11 березня повідомила, що поширення вірусу досягло масштабів пандемії. Через первинні ураження дихальної системи, комп’ютерна томографія органів грудної порожнини (КТ 0171) рекомендується у випадках підозри на COVID-19 як для початкової оцінки, так і для подальшого спостереження. У статті представлені результати аналітичного огляду численних відомостей літератури про особливості радіологічних симптомів пневмонії, асоційованої з COV1D-19. В даний час встановлено характерні закономірності І розподіл КТ-проявів: симптом «матового скла» — в середньому у 88/) % хворих, двобічне залучення — у 87,5 %, периферичний розподіл — у 76,0 % і мультилобарна (більше однієї частки ) локалізація — у 78,8 %. Ущільнення паренхіми у вигляді консолидаций визначаються в 31,8 % випадків, частіше спостерігається поєднання ділянок «матового скла» і консолидаций. Значно рідше реєструються ретикулярні зміни внаслідок потовщення міжчасточкових перетинок, halo sign — симптом ореолу або німба, ретикулярність, що нагадує «crazy рауіпд»-паттерн. Описано також характерні результати КТ на п’яти тимчасових стадіях COV1D-19 як ультраранні, ранні, симптоми швидкого прогресування, консолідації і розсіювання. В ультраранній стадії (безсимптомної — через 1-2 тижні після зараження) КТ може демонструвати поодинокі або множинні вогнищеві ділянки «матового скла», плямисті консолідуючі тіні, легеневі вузлики і повітряні бронхограми. У ранній стадії (ранні клінічні прояви хвороби) результати КТ включають один або кілька ділянок «матового скла» в поєднанні з потовщенням міжчасточкових перетинок. В стадії швидкого прогресування (3-7-й день симптоматичного перебігу) результати КТ включають великі плями консолідації та повітряні бронхограми. На етапі консолідації (другий тиждень симптоматичного перебігу) можна спостерігати зниження щільності і розміру консолідуючих тіней. Приблизно через 2-3 тижні після початку захворювання КТ може демонструвати розсіяну плямисту непрозору консолідацію, ретикулярне помутніння, потовщення стінок бронха і міжчасточкових перетинок. Стаття Ілюстрована описом клінічного випадку COVID-19 з аналізом динаміки радіологічних симптомів Вільних прим. немає |