Критический энергодефицит и некоторые особенности его коррекции при неотложных состояниях. Научный обзор [Текст] / В. А. Малоштан [и др.] // Харківська хірургічна школа. - 2016. - N 5. - С. 61-66 MeSH-головна: ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ -- INTENSIVE CARE (методы) МУЛЬТИОРГАННАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- MULTIPLE ORGAN FAILURE (метаболизм, патофизиология, терапия) ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЙ ОБМЕН -- ENERGY METABOLISM (действие лекарственных препаратов) ОБМЕН ВЕЩЕСТВ -- METABOLISM (действие лекарственных препаратов) УГЛЕВОДНЫЙ ОБМЕН -- CARBOHYDRATE METABOLISM (действие лекарственных препаратов) ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ БОЛЕЗНИ -- METABOLIC DISEASES (метаболизм, патофизиология, терапия) ГИПЕРГЛИКЕМИЯ -- HYPERGLYCEMIA (метаболизм, патофизиология, терапия) ЛИПИДНОГО МЕТАБОЛИЗМА РАССТРОЙСТВА -- LIPID METABOLISM DISORDERS (метаболизм, патофизиология, терапия) БЕЛКОВАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ -- PROTEIN DEFICIENCY (метаболизм, патофизиология, терапия) БИОЛОГИЧЕСКИЙ ТРАНСПОРТ -- BIOLOGICAL TRANSPORT (действие лекарственных препаратов) РОСТА ГОРМОН -- GROWTH HORMONE (терапевтическое применение) Анотація: Вопросы метаболической ресусцитации при неотложных состояниях остаются важными в настоящее время. Важность этого раздела интенсивной терапии обуславливается актуальностью применения различных метаболических субстратов в периоперационном периоде и в интенсивной терапии у пациентов в неотложном состоянии, а также практическим отсутствием постулатного мнения относительно их применения на этапах дисметаболических нарушений. Учитывая двухэтапность нарушений метаболизма, процессы разрушения и синтеза позволяют приводить в порядок активность наиболее важных ферментов в зависимости от энергетической потребности клеток организма. Имея выраженный энергодефицит у пациентов, находящихся в тяжёлых неотложных ситуациях и обусловленный катаболической фазой энергетического обмена, приводит к различным степеням полиорганной недостаточности. Каскад биохимических процессов, затрагивающих резкое снижение запасов углеводов и энергетических АТФ и блокирование бета-окисление жиров с вовлечением глюконеогенеза приводит к выраженному энергодефициту в первые двое суток развития критического состояния. Назначение липидных или аминокислотных сред в это время приводят к усугублению энергодефицита в связи со значительными энергозатратами для их потребления. Всё это привело ряд исследователей к рекомендациям применения упреждающей энергоресусцитации и анаболическим гормонам для улучшения транспорта субстратов внутрь клеточного метаболического обмена на фоне поливалентных энергетических сред. Дод.точки доступу: Малоштан, В. А. Карпенко, Е. А. Ляшок, А. Л. Малоштан, A. А. Бобронникова, Л. Р. Вільних прим. немає