Сідь, Є. В. Маркери системної запальної відповіді як предиктори систолічної дисфункції лівого шлуночка в пацієнтів зі STEMI [Текст] / Є. В. Сідь, Н. Ф. Єфіменко, В. В. Литвиненко // Проблеми безперервної медичної освіти та науки. - 2020. - N 3. - С. 37-42 MeSH-головна: СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА ЛЕВОГО ДИСФУНКЦИЯ -- VENTRICULAR DYSFUNCTION, LEFT (диагностика, этиология) ИНФАРКТ МИОКАРДА -- MYOCARDIAL INFARCTION (патофизиология) Анотація: Розвиток систолічної дисфункції лівого шлуночка в пацієнтів з інфарктом міокарда з елевацією сегмента ST (ST-Elevation Myocardial Infarction — STEMI) — це багатофакторний патофізіологічний процес, який складається з таких компонентів: пошкодження міокарда, що призводить до надмірної стимуляції симпатичної та нейрогуморальних систем, ремоделювання лівого шлуночка та системну запальну відповідь. Завданнями сучасних досліджень є виявлення кореляційних зв’язків між рівнями маркерів системної запальної відповіді та прогнозу тяжкості стану хворих, які перенесли інфаркт міокарда Метою дослідження було визначити можливості маркерів системної запальної відповіді як предикторів систолічної дисфункції лівого шлуночка в пацієнтів зі STEMI. Рівень ІЛ-10 — 2,60 [2,06–4,03] пг/мл достовірно був нижчим у підгрупі фракції викиду лівого шлуночка 45 % проти підгрупи фракції викиду лівого шлуночка 45 %, де рівень цього показника склав 3,68 [2,48–6,13] пг/мл, (р 0,05). Використовуючи два набори даних: перший — групу пацієнтів зі STEMI та фракції викиду лівого шлуночка 45 % (n = 161), і другий — фракції викиду лівого шлуночка 45 % (n = 24), ми провели ROC-аналіз, за результатами якого одержали найбільш якісну модель (AUC = 0,66, 95 % ДІ AUC 0,581 to 0,723) для співвідношення ІЛ-6/ІЛ-10 при точці поділу 3,71, чутливість склала 58,33 % і специфічність 68,32 % відносно систолічної дисфункції ЛШ у пацієнтів зі STEMI. Дані свідчать про залучення системної запальної відповіді до процесу несприятливого ремоделювання лівого шлуночка після гострого інфаркту міокарда. У пацієнтів зі STEMI в разі фракції викиду лівого шлуночка 45 % відзначено достовірно нижчий рівень ІЛ-10 і збільшення співвідношення ІЛ-6/ІЛ-10 Дод.точки доступу: Єфіменко, Н. Ф. Литвиненко, В. В. Вільних прим. немає |