Фищенко, Я. В.     Особенности применения кинезотерапии у пациентов после хирургической коррекции воронкообразной деформации грудной клетки [Текст] = Kinesitherapy application features in patients after pectus excavatum repair / Я. В. Фищенко, Л. Д. Кравчук // Періопераційна медицина. - 2019. - Том 2, N 2. - С. 23-30. - Бібліогр.: в кінці ст. MeSH-головна: ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА ЛЕЧЕБНАЯ -- EXERCISE THERAPY (использование, методы, тенденции) ГРУДНАЯ КЛЕТКА ВОРОНКООБРАЗНАЯ -- FUNNEL CHEST (реабилитация) Анотація: Хирургическое лечение “pectus excavatum” по методике Nuss является безопасной процедурой, успешно применяющейся у лиц молодого возраста. Однако после операции эти пациенты сталкиваются с осложнениями, ограничивающими их способность заниматься физическим трудом или спортом Хірургічне лікування “pectus excavatum” за методикою Nuss є безпечною процедурою, яка успішно застосовується в осіб молодого віку. Однак після операції ці пацієнти стикаються з ускладненнями, що обмежують їх здатність займатися фізичною працею або спортом. Мета. Розробити програму реабілітації пацієнтів, які перенесли хірургічну корекцію лійкоподібної деформації грудної клітки за методом Nuss. Матеріали і методи. Обстежено 85 пацієнтів з лійкоподібною деформацією грудної клітки, яким проведена мінімально інвазивна корекція за методом Nuss. Результати. У 82 (96,47 %) пацієнтів нам вдалося досягти ідеального косметичного результату. У 78 (91,76 %) використовували один фіксатор, у 5 (5,88 %) – 2 фіксатори, у 2 (2,35 %) – 3 фіксатори. Серед ускладнень у 17 (20 %) визначали наявність пневмотораксу, у 3 (3,53 %) визначали гемоторакс із подальшою плевральною пункцією, пневмонію діагностували у 2 (2,35 %) пацієнтів, плевральний випіт – у 2 (2,35 %), емпієму – у 1 (1,18 %), серому – у 1 (1,18 %), глибоку інфекцію – у 1 (1,18 %). Один пацієнт (1,18 %) переніс повторну операцію через вивих фіксатора У післяопераційному періоді пацієнтам рекомендовано: протягом перших 3-х місяців після операції уникати згинання або ротації тулуба, обмежити участь у спортивній діяльності. Протягом перших 8 тижнів пацієнтам рекомендовано виконання дихальних вправ з невеликою амплітудою (для профілактики респіраторних ускладнень), а через 3 місяці після операції – вправ для зміцнення постуральних м’язів і м’язів черевного пресу, на поліпшення амплітуди рухів у плечових суглобах. Застосування вправ допомагає зменшити ризик післяопераційних ускладнень і підвищити функціональні можливості пацієнтів з діагнозом “pectus excavatum” у коротші терміни Surgical treatment of “pectus excavatum” by Nuss technique is a safe procedure that is successfully used in young people. However, after surgery, these patients face complications that limit their ability to engage in physical labor or sports. Aim. Develop a rehabilitation program for patients who underwent surgical correction of pectus excavatum using Nuss technique. Material and methods. 85 patients with pectus excavatum deformity were examined and underwent minimally invasive correction according to Nuss technique. Results. In 82 (96,47 %) patients we managed to achieve the perfect cosmetic result. In 78 (91,76 %) patients we used one fixator, in 5 (5,88 %) – 2 fixators, and in 2 (2,35 %) patients – 3 fixators. Among the complications, 17 (20 %) patients had pneumothorax, 3 (3,53 %) – hemothorax followed by pleural puncture, pneumonia was diagnosed in 2 (2,35 %) patients, pleural effusion – in 2 (2,35 %), empyema – in 1 (1,18 %), sulfur – in 1 (1,18 %), deep infection – in 1 (1,18 %). One patient (1,18 %) underwent a second operation due to the dislocation of the fixator In the postoperative period, it is recommended to avoid bending or rotating the body, limit participation in sports activities during the first 3 months after the operation. During the first 8 weeks, patients were recommended to perform breathing exercises with a small amplitude (for the prevention of respiratory complications), and 3 months after surgery – exercises to strengthen postural and abdominal muscles, to improve the amplitude of movements in the shoulder joints. The use of exercises helps to reduce the risk of post operative complications and improve the functional capabilities of patients with pectus excavatum in a shorter time Дод.точки доступу: Кравчук, Л. Д. Вільних прим. немає