Клинико-математический анализ различий для разных типов течения при спорадической и семейной формах рассеянного склероза [Текст] / Н. П. Волошина [и др.] // Міжнародний неврологічний журнал. - 2020. - Т. 16, № 4. - С. 33-39. - Библиогр. в конце ст. MeSH-головна: СКЛЕРОЗ РАССЕЯННЫЙ -- MULTIPLE SCLEROSIS (классификация, патофизиология, этиология) ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ -- PATHOLOGIC PROCESSES ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ, ПРИЗНАКИ БОЛЕЗНЕЙ И СИМПТОМЫ -- PATHOLOGICAL CONDITIONS, SIGNS AND SYMPTOMS МАТЕМАТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ОСНОВНЫХ КОМПОНЕНТОВ -- PRINCIPAL COMPONENT ANALYSIS Анотація: В работе на основе создания реестра семейных форм рассеянного склероза (РС) на модели Харьковского региона изучены особенности разных типов течения (рецидивирующего (РТ), вторично-прогредиентного (ВПТ), первично-прогредиентного (ППТ)) при спорадической и семейной формах заболевания. С помощью метода анкетирования изучены клинические показатели, характеризующие различные временные этапы при разных типах течения РС: доклинический этап, дебют, полнота и длительность ремиссий после дебюта, рецидивирующий этап для РТ и ВПТ, пути формирования этапа прогрессирования для ВПТ и ППТ, этап прогрессирования, включая такие его варианты, как неуклонный, рецидивирующий, поступательный, и темпы прогрессирования. С помощью клинико-математического анализа (метод пермутации) были получены достоверные клинико-диагностические различия в структуре клинических показателей на каждом этапе течения для спорадической и семейной форм РС. Материалы и методы. Обследован 131 больной, в том числе 87 (18 мужчин и 69 женщин) со спорадической формой и 44 (16 мужчин и 28 женщин) с семейной формой. При спорадической форме у 55 больных наблюдалось РТ, у 25 — ВПТ, у 7 — ППТ; при семейной форме у 22 больных — РТ, у 15 — ВПТ, у 7 — ППТ. Результаты. При РТ для спорадической формы, в отличие от семейной, чаще встречался благоприятный прогноз с достоверным преобладанием олигосиндромных дебютов и коротких рецидивов с быстрыми темпами развития на рецидивирующем этапе. При семейной форме, в отличие от спорадической, преобладал неопределенный прогноз, при котором чаще встречались (р 0,05) предвестники дебюта, сфинктерные нарушения в дебюте, длительные рецидивы с замедленными темпами формирования. При ВПТ для спорадической формы неопределенный характер прогноза формировался благодаря таким клиническим показателям, как короткие дебюты, длительные ремиссии после дебюта, рецидивирующий вариант прогрессирования, преобладание пирамидной и мозжечковой симптоматики на этапе прогрессирования. При семейной форме и неблагоприятном прогнозе преобладали тяжелый и длительный дебют, сфинктерные нарушения и атипичные синдромы в дебюте, формирование ВПТ непосредственно после дебюта, минуя рецидивирующий этап. При ППТ для спорадической формы с неопределенным прогнозом были характерны длительный дебют, наличие этапа стабилизации после дебюта, стволовая симптоматика на этапе прогрессирования. При семейной форме преобладал неблагоприятный прогноз, который характеризовался олигосиндромным и неопределенным по длительности дебютом и формированием этапа прогрессирования непосредственно после дебюта. Выводы. Полученные паттерны клинических показателей, выделенные при разных формах РС, свидетельствуют о более неблагоприятном прогнозе для всех типов течения семейной формы по сравнению со спорадической, в первую очередь для прогредиентных типов течения У роботі на основі створення реєстру сімейних форм розсіяного склерозу (РС) на моделі Харківського регіону вивчено особливості різних типів перебігу (рецидивуючого (РП), вторинно-прогредієнтного (ВПП), первинно-прогредієнтного (ППП)) при спорадичній та сімейній формах захворювання. За допомогою методу анкетування вивчені клінічні показники, що характеризують різні часові етапи за різних типів перебігу РС: доклінічний етап, дебют, повнота і тривалість ремісій після дебюту, рецидивуючий етап для РП і ВПП, шляхи формування етапу прогресування для ВПП і ППП, етап прогресування, включаючи такі його варіанти, як неухильний, рецидивний, поступальний, і темпи прогресування. За допомогою клініко-математичного аналізу (метод пермутації) були отримані вірогідні клініко-діагностичні відмінності в структурі клінічних показників на кожному етапі перебігу для спорадичної і сімейної форм РС. Матеріали та методи. Обстежено 131 хворого, у тому числі 87 (18 чоловіків та 69 жінок) зі спорадичною формою та 44 (16 чоловіків та 28 жінок) із сімейною формою. При спорадичній формі у 55 хворих спостерігався РП, у 25 — ВПП, у 7 — ППП; при сімейній формі у 22 хворих — РП, у 15 — ВПП, у 7 — ППП. Результати. При РП для спорадичної форми, на відміну від сімейної, частіше зустрічався сприятливий прогноз із вірогідним переважанням олігосиндромних дебютів і коротких рецидивів зі швидкими темпами розвитку на рецидивуючому етапі. При сімейній формі, на відміну від спорадичної, переважав невизначений прогноз, при якому частіше зустрічалися Дод.точки доступу: Волошина, Н. П. Негреба, Т. В. Киржнер, В. М. Погуляева, Т. Н. Василовский, В. В. Терещенко, Л. П. Черненко, М. Е. Федосеев, С. В. Песоцкая, К. О. Воробьева, Т. Г. Егоркина, О. В. Вільних прим. немає