Stadnik, S. M. Immunological aspects in the acute period of ischemic stroke [Текст] / S. M. Stadnik, O. V. Saiko, I. V. Hayda // Міжнародний неврологічний журнал. - 2020. - Т. 16, № 5. - С. 34-39. - Библиогр. в конце ст. MeSH-головна: МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ РАССТРОЙСТВА -- CEREBROVASCULAR DISORDERS (диагностика, иммунология, патофизиология) ИНСУЛЬТ -- STROKE (иммунология, патофизиология) МОЗГА ГОЛОВНОГО ИШЕМИЯ -- BRAIN ISCHEMIA ОСТРАЯ БОЛЕЗНЬ -- ACUTE DISEASE ИММУНИТЕТ КЛЕТОЧНЫЙ -- IMMUNITY, CELLULAR ИММУНИТЕТ ГУМОРАЛЬНЫЙ -- IMMUNITY, HUMORAL Анотація: The article analyzes the nature of the change in the phenotypic composition of blood lymphocytes, the content of IgA, IgG, IgM, and the fractional composition of immune complexes in patients with ischemic stroke and chronic brain ischemia. The purpose of this study was to investigate the nature of disorders of cellular and humoral parts of the immune system in the acute period of ischemic stroke. Materials and methods. A comparative clinical and immunological examination was performed in 85 patients in the acute period of ischemic stroke (basic group) and 66 patients with chronic cerebral ischemia (control group). To assess cellular immunity, we used the indicators of immunophenotyping of blood cells — the absolute and percentage content of the population of T- and B-lymphocytes, their main subpopulations: T-helper cells, cytotoxic T-cells, subpopulations of natural killers. To evaluate humoral immunity, the contents of the main classes of immunoglobulins (IgA, IgG, IgM) and circulating immune complexes were studied. Results. In the acute period of stroke, an increase in the number of leukocytes (p = 0.028) and a decrease in lymphocytes (p = 0.031), T-lymphocytes (p = 0.002), T-helpers (p = 0.027) and cytotoxic T-lymphocytes (p = 0.045) were observed. There was also a tendency to a decrease in the number of natural killers (p = 0.45). In the humoral immunity an increase in the B-lymphocytes (p = 0.048), dysgammaglobulinaemia due to an increase in IgG level (p = 0.048) and the tendency to hyperfunction of IgA and IgМ (p = 0.05) were observed. Changes in immune status indicators are more pronounced with increasing severity of stroke. Conclusions. These studies demonstrate the involvement of the immune system in a complex set of reactions involved in the development of cerebral accidents У статті проаналізований характер змін фенотипового складу лімфоцитів крові, вмісту IgA, IgG, IgM і фракційного складу імунних комплексів у пацієнтів з ішемічним інсультом і хронічною ішемією мозку. Мета дослідження: вивчити характер порушень клітинної і гуморальної ланок імунітету в гострому періоді ішемічного інсульту. Матеріали та методи. Провели порівняльне клініко-імунологічне обстеження 85 пацієнтів у гострому періоді ішемічного інсульту (основна група) та 66 пацієнтів із хронічною ішемією мозку (контрольна група). Для оцінки клітинного імунітету використовували показники імунофенотипування клітин крові — абсолютний і відсотковий вміст популяції Т- і В-лімфоцитів, їх основних субпопуляцій: Т-хелперів, цитотоксичних Т-клітин, субпопуляції натуральних кілерів. Для оцінки гуморального імунітету досліджували вміст основних класів імуноглобулінів (IgA, IgG, IgM) і циркулюючих імунних комплексів. Результати. У гострому періоді ішемічного інсульту спостерігали підвищення кількості лейкоцитів (р = 0,028) і зниження рівня лімфоцитів (р = 0,031), зрілих Т-лімфоцитів (р = 0,002), Т-хелперів (р = 0,027) і цитотоксичних Т-лімфоцитів (р = 0,045). Відзначена тенденція до зниження кількості натуральних кілерів (р = 0,45). У гуморальній ланці імунітету спостерігали підвищення В-лімфоцитів (CD20+) (р = 0,048), дисгаммаглобулінемію за рахунок підвищення рівня IgG (р = 0,048) і тенденції до гіперфункції IgА і IgМ (р = 0,05). Зміни показників імунного статусу більш виражені при зростанні тяжкості інсульту. Висновки. Це дослідження доводить залучення імунної системи до складного комплексу реакцій, які беруть участь у розвитку інфарктів мозку Дод.точки доступу: Saiko, O. V. Hayda, I. V. Вільних прим. немає |