Променева діагностика для оцінки локального поширення пухлини у хворих на рак шийки матки [Текст] / Т. С. Головко [та ін.] // Клінічна онкологія. - 2020. - Том 10, N 1/2. - С. 54-59. - Бібліогр. наприкінці ст. MeSH-головна: ШЕЙКИ МАТКИ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- UTERINE CERVICAL NEOPLASMS (диагностика, лекарственная терапия, хирургия) МАГНИТНОГО РЕЗОНАНСА ИЗОБРАЖЕНИЕ -- MAGNETIC RESONANCE IMAGING (методы) Анотація: При верифікованому раку шийки матки (РШМ) основним завданням променевого дослідження є оцінка поширення пухлинного процесу, оскільки це докорінно впливає на вибір тактики лікування та прогноз захворювання. Метою дослідження було оптимізувати магнітно-резонансне дослідження для визначення місцевого поширення пухлинного процесу у пацієнтів з РШМ шляхом порівняння корисності різних послідовностей магнітно-резонансної томографії. Об’єкт і методи дослідження. 62 пацієнти з РШМ, які проходили обстеження і лікування в Національному інституті раку. Структура розподілу за стадіями TNM: Tis — у 2 (3,2%), Т1а1 — у 3 (4,8%), Т1а2 — у 2 (3,2%), Т1b1 — у 17 (27,5%), Т1b2 — у 16 (25,9%), T2a — у 19 (30,6%), T2b — у 3 (4,8%) пацієнток. Морфологічна структура РШМ: у 54 (87,1%) — плоскоклітинний рак, у 6 (9,7%) — аденокарцинома, у 2 (3,2%) — адено-плоскоклітинний рак. Усім хворим виконано оперативне видалення пухлини. 3 пацієнтки з РШМ Т1b2, 18 — з Т2а і 3 з Т2b отримали курс неоад’ювантної хіміотерапії. Пацієнткам проводили магнітно-резонансну томографію на томографі Philips (Intera) 1,5 Т із застосуванням контрастного підсилення та дифузійно-зваженої візуалізації (Diffusion-weighted imaging — DWI). Результати променевої оцінки поширення пухлинного процесу зіставлені з даними морфологічного дослідження. Результати. Визначена діагностична ефективність методів променевого дослідження для оцінки місцевого поширення пухлини у хворих на РШМ. Помилкове завищення ступеня розповсюдження пухлинного процесу було обумовлене інтенсивним накопиченням контрастної речовини тканинами навколо пухлини внаслідок реактивного запалення. Використання DWI дозволило зменшити кількість помилково позитивних результатів і значно підвищило ефективність магнітно-резонансної томографії (р0,05): позитивна прогностична величина, чутливість, специфічність та точність становили 83,3; 90,9; 96,0 та 95,1% відповідно. Висновки. Найбільш інформативною комбінацією для оцінки місцевого поширення пухлинного процесу у хворих з верифікованим РШМ є поєднання нативної послідовності з DWI, тому доцільно включати DWI в протокол магнітно-резонансного дослідження цих пацієнток Дод.точки доступу: Головко, Т. С. Яроцький, М. Є. Бакай, О. А. Яроцька, І. В. Лигирда, Н. Ф. Вільних прим. немає