Фадеенко, Г. Д.     Возможности немедикаментозной коррекции кишечной микробиоты у больных неалкогольной жировой болезнью печени [Текст] = Possibilities of non-pharmacological correction of intestinal microbiota in patients with non-alcoholic fatty liver disease / Г. Д. Фадеенко, Т. А. Соломенцева // Сучасна гастроентерологія. - 2020. - № 5. - С. 71-78. - Бібліогр.: в кінці ст. MeSH-головна: МИКРОБИОТА -- MICROBIOTA (генетика, действие лекарственных препаратов, иммунология) НЕАЛКОГОЛЬНАЯ ЖИРОВАЯ БОЛЕЗНЬ ПЕЧЕНИ -- NON-ALCOHOLIC FATTY LIVER DISEASE (генетика, иммунология, микробиология, патофизиология, терапия) МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ X -- METABOLIC SYNDROME X (генетика, метаболизм, патофизиология) ОЖИРЕНИЕ -- OBESITY (генетика, метаболизм, патофизиология) ДИЕТОТЕРАПИЯ -- DIET THERAPY (использование) БАКТЕРИИ -- BACTERIA (действие лекарственных препаратов, патогенность) ТРАНСПЛАНТАЦИЯ -- TRANSPLANTATION (использование, методы) ЭКСКРЕМЕНТЫ -- FECES (микробиология) Анотація: Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) в настоящее время является основной причиной хронических заболеваний печени в развитых странах. Количество пациентов с НАЖБП в мире увеличивается. НАЖБП этиопатогенетически связана с другими метаболическими расстройствами, включая диабет 2 типа и ожирение. Патогенез НАЖБП является сложным многоступенчатым процессом и окончательно не изучен. В последние годы активно изучают роль кишечной микробиоты в развитии НАЖБП. Показано, что кишечная микробиота играет важную роль в поддержании метаболических изменений при НАЖБП. В общей популяции пациентов с НАЖБП наблюдается изменение состава и метаболизма кишечной микробиоты. Это приводит к нарушению целостности кишечного слизистого барьера, транслокации бактерий и их метаболитов в кровоток и печеночную ткань, что способствует развитию эндотоксемии, резистентности к инсулину, висцеральному ожирению, системному воспалению и прогрессированию фиброза при НАЖБП. Модификация образа жизни, изменение диетических привычек и физическая нагрузка улучшают фенотип кишечной микробиоты, восстанавливают функции печени, уменьшают метаболические изменения и воспаление в печени. Первый опыт применения трансплантации фекальной микробиоты больным НАЖБП от здоровых доноров показал улучшение состава кишечных бактерий и метаболических показателей, таких как инсулинорезистентность и висцеральное ожирение. Трансплантация фекальной микробиоты может стать важным и перспективным терапевтическим средством для лечения НАЖБП. Дополнительные знания о взаимодействиях между кишечной микробиотой и патогенетическими механизмами развития НАЖБП, а также немедикаментозное воздействие на ось кишечник — печень могут улучшить лечение этого заболевания печени и связанных с ним метаболических расстройств Currently, non‑alcoholic fatty liver disease (NAFLD) is the leading cause of chronic liver disease in the developed countries, its incidence is increasing worldwide. NAFLD is etiopathogenetic associated with other metabolic disorders, including type 2 diabetes mellitus and obesity. The NAFLD pathogenesis is a complex multi‑stage process, and it is not fully understood. In recent years, the role of intestinal microbiota in the development of NAFLD has been actively studied. It has been shown that intestinal microbiota plays a significant role in maintaining of metabolic changes at NAFLD. In the general population of NAFLD patients, a change in the composition and metabolism of the intestinal microbiota is observed. Such changes lead to a violation of the integrity of the intestinal mucous barrier, translocation of bacteria and their metabolites into the bloodstream and liver tissue, which contributes to the development of endotoxemia, insulin resistance, visceral obesity, systemic inflammation and the progression of fibrosis at NAFLD. Such measures as lifestyle modification, physical activity, changes in the dietary habits result in the improvement of the intestinal microbiota phenotype, restores liver function, reduces metabolic changes and inflammation in the liver. The first experience of using fecal microbiota transplantation from healthy donors to NAFLD patients demonstrated an improvement of the intestinal bacteria composition and metabolic parameters such as insulin resistance and visceral obesity. Fecal microbiota transplantation can be an important and promising therapeutic agent for the treatment of NAFLD. Additional knowledge about the interactions between the intestinal microbiota and the pathogenesis mechanisms of NAFLD development, as well as the non‑drug effects on the intestinal axis — liver can improve the treatment of this liver disease and associated metabolic disorders Дод.точки доступу: Соломенцева, Т. А. Вільних прим. немає