Фадеенко, Г. Д.     Эндотоксин и метаболически ассоциированная патология [Текст] = Endotoxin and metabolically associated pathology / Г. Д. Фадеенко, А. Е. Гриднев, С. В. Гриднева // Сучасна гастроентерологія. - 2020. - № 4. - С. 80-89. - Библиогр. в конце ст. MeSH-головна: ЛИПОПОЛИСАХАРИДЫ -- LIPOPOLYSACCHARIDES (диагностическое применение, иммунология, кровь, метаболизм) ЭНДОТОКСИНЫ -- ENDOTOXINS (диагностическое применение, иммунология, кровь, метаболизм) НЕАЛКОГОЛЬНАЯ ЖИРОВАЯ БОЛЕЗНЬ ПЕЧЕНИ -- NON-ALCOHOLIC FATTY LIVER DISEASE (диагностика, иммунология, кровь, метаболизм, патофизиология) ОЖИРЕНИЕ -- OBESITY (иммунология, метаболизм, патофизиология) МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ X -- METABOLIC SYNDROME X (диагностика, иммунология, классификация, метаболизм, патофизиология) ДИАБЕТ САХАРНЫЙ, ТИП 2 -- DIABETES MELLITUS, TYPE 2 (диагностика, иммунология, кровь, метаболизм, патофизиология) МИКРОБИОТА -- MICROBIOTA (генетика, иммунология) ЖИВОТНЫЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ -- ANIMALS, LABORATORY Анотація: Освещены современные представления о роли микробиома кишечника в патогенетических механизмах развития метаболически ассоциированных заболеваний. Описана история открытия эндотоксина. Установлена многогранность свойств эндотоксина в отношении как инфекционной, так и неинфекционной патологии. Представлена стрессовая теория регуляции поступления кишечного липополисахарида в общий кровоток и данные исследований, подтверждающие ее. Приведены также данные о физиологической роли липополисахарида и его особенностях в зависимости от возраста, стресса и физической нагрузки. Показаны основные механизмы развития эндотоксемии, в том числе роль нарушения эубиоза кишечного микробиома и повышения кишечной проницаемости. Освещено значение печени в первичной инактивации эндотоксина у здоровых лиц. Показана роль липидов в транспортировке кишечного липополисахарида. Описаны понятия «эндотоксиновая агрессия» и «метаболическая эндотоксиновая агрессия». Установлено значение высокожировой диеты в развитии эндотоксемии, в том числе за счет развития дисбиоза. Приведены результаты экспериментальных работ по введению липополисахарида лабораторным животным. Показано, что введение эндотоксина индуцирует повышение уровня провоспалительных цитокинов. Описаны механизмы взаимодействия липополисахарида с Toll‑подобными рецепторами и последствия этого взаимодействия, в частности потенцирование хронического воспаления в ткани печени. Раскрыта роль эндотоксиновой агресии в процессах индукции воспаления низкой градации у пациентов с ожирением и взаимосвязь с изменениями кишечного микробиома. Показано значение липополисахарида в развитии инсулинорезистентности и сахарного диабета 2 типа. Приведены данные исследований роли эндотоксинемии в развитии неалкогольной жировой болезни печени. Установлен механизм взаимодействия липополисахарида с клетками печени и его значение в прогрессировании неалкогольной жировой болезни печени с развитием стеатогепатита и фиброза The article presents modern concepts on the role of the intestinal microbiome in the pathogenetic mechanisms of the development of metabolically associated diseases. The history of endotoxin discovery has been described. The multifaceted endotoxin properties have been established in relation to both infectious and non‑infectious pathology. A stress theory of the regulation of intestinal lipopolysaccharide intake into the general bloodstream is described, and research data supporting the hypothesis are presented. The data on the physiological role of lipopolysaccharide and data on its characteristics depending on age, stress and physical activity are presented. The main mechanisms of the development of endotoxemia are shown, including the role of the disturbance of eubiosis of the intestinal microbiome and an increase in intestinal permeability. The role of the liver in the primary inactivation of endotoxin in healthy individuals has been elucidated. The role of lipids in the transport of intestinal lipopolysaccharide is indicated. The concepts of «endotoxin aggression» and «metabolic endotoxin aggression» are described. The role of a high‑fat diet in the development of endotoxemia, including through the development of dysbiosis, was revealed. The results of experimental studies on the administration of lipopolysaccharide to laboratory animals are described — the administration of endotoxin induces an increase in the level of pro‑inflammatory cytokines. The mechanisms of its interaction with Toll‑like receptors and the consequences of this interaction expressed in the potentiation of chronic inflammation in the liver tissue are presented. The role of endotoxin aggression in the induction of low grade inflammation in obese patients and the relationship with changes in the intestinal microbiome have been disclosed. The effects of lipopolysaccharide in the development of insulin resistance and type 2 diabetes mellitus are shown. The data of studies on the role of endotoxinemia in the development of non‑alcoholic fatty liver disease with the specification of the mechanism of interaction of lipopolysaccharide with liver cells and the progression of its course with the development of steatohepatitis and fibrosis Дод.точки доступу: Гриднев, А. Е. Гриднева, С. В. Вільних прим. немає