Біомеханічне обгрунтування впливу способів фіксації вивиху надплечового кінця ключиці на кінематику рухів надплечово-ключичного та грудинно-ключичного суглобів [Текст] / С. О. Безрученко [та ін.] // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2020. - N 3. - С. 19-28. - Бібліогр. наприкінці ст.


MeSH-головна:
АКРОМИАЛЬНО-КЛЮЧИЧНЫЙ СУСТАВ -- ACROMIOCLAVICULAR JOINT (повреждения, хирургия)
ВЫВИХИ -- DISLOCATIONS (хирургия)
БИОМЕХАНИЧЕСКИЕ ФЕНОМЕНЫ -- BIOMECHANICAL PHENOMENA
Анотація: Ушкодження надплечово-ключичного суглоба — одна з причин обмеження функції плечового пояса. Вибір способу фіксації вивиху надплечового кінця ключиці залишається актуальним питанням для дослідження.Мета: визначити в біомеханічному експерименті й обґрунтувати вплив різних способів фіксації вивиху надплечового кінця ключиці на обсяг рухів у надплечово-ключичному та грудинно-ключичному суглобах під час елевації верхньої кінцівки.Методи: використані 6 прототипів натурального скелета, виготовлених із ADS-пластика. Капсульно-зв’язковий апарат, динамічні та статичні стабілізатори надплечово-ключичного та грудинно-ключичного суглобів виконані зі штучних матеріалів. Кожну модель вивиху надплечового кінця ключиці фіксували 6 способами: інтактний суглоб («без фіксації»), за Weber, гвинтом Bosworth, спеціалізованої пластиною (AC Hook-plate), системою DogBone, апаратом зовнішньої фіксації (АЗФ). Елементам плечового пояса надавали позицію елевації верхньої кінцівки 90° і 180°, після чого оцінювали обсяг рухів, кожен експеримент повторювали 5 разів.Результати: за умов елевації верхньої кінцівки 90° рухи в суглобах ключиці наближаються до фізіологічних, у разі фіксації вивиху в надплечово-ключичному суглобі — спеціалізованою пластиною (AC Hook-plate) і системою двох мініпластин, пов’язаних шовним матеріалом (DogBone); у разі елевації верхньої кінцівки 180° — системою DogBone. Інші методи фіксації (гвинтом Bosworth, фіксація за Weber, АВФ, спеціалізованою пластиною) обмежують кінематику рухів надплечово-ключичного суглоба та збільшують їх у грудинно-ключичному суглобі за умов максимальної елевації верхньої кінцівки.Висновки: рухи в надплечово-ключичному та грудинно-ключичному суглобах наближені до фізіологічних під час елевації верхньої кінцівки в разі фіксації вивиху надплечового кінця ключиці за допомогою систем двох міні-пластин, пов’язаних шовним матеріалом
Дод.точки доступу:
Безрученко, С. О.
Долгополов, О. В.
Лазарев, І. А.
Чкалов, О. В.
Ярова, М. Л.

Вільних прим. немає