Ультразвукове дослідження серединного нерва в діагностиці карпального тунельного синдрому [Текст] / Л. І. Климчук [та ін.] // Ортопедия, травматология и протезирование. - 2020. - N 3. - С. 36-43. - Бібліогр. наприкінці ст. MeSH-головна: ЗАПЯСТНОГО КАНАЛА СИНДРОМ -- CARPAL TUNNEL SYNDROME (диагностика, ультрасонография) СРЕДИННЫЙ НЕРВ -- MEDIAN NERVE (патология, ультрасонография) Анотація: Компресійно-ішемічна невропатія (КІН) серединного нерва (СН) у карпальному каналі (КК) становить до 90 % усіх тунельних невропатій кінцівок. Для діагностики цієї патології застосовують інструментальні методи обстеження, зокрема електроміографію (ЕМГ) і ультразвукове дослідження (УЗД).Мета: систематизувати діагностичні можливості та визначити інформативність УЗД за умов уражень СН у хворих із карпальним тунельним синдромом (КТС).Методи: проаналізовано дані 99 пацієнтів (160 серединних нервів) основної групи з клінічними ознаками КТС: 38 з одностороннім процесом, 61 — із двостороннім. До контрольної групи увійшли 35 осіб (70 серединних нервів) без симптомів КТС. Пацієнтам виконано клінічне обстеження та УЗД на апараті «Esaote My Lab 20 Plus» і PHILIPS HD 11ХE з мультичастотним датчиком 5-12 МГц. Оцінено площу поперечного перерізу нерва (ППП), коефіцієнт сплощення (КСпл), індекс деформації нерва (ІДН), товщину карпальної зв’язки (КС), форму, контури, структуру нерва, ехогенність нерва і КС. ЕМГ виконано 64 (64,7 %) хворим. Граничні значення УЗ-показників для діагностики КІН СН визначали за допомогою ROC-аналізу з розрахунком чутливості й специфічності.Результати: основними якісними УЗ-ознаками КІН СН у КК були: зміна форми нерва та зниження ехогенності з втратою структурного малюнка. ППП в основній групі склала (14,1 ± 4,59) мм2 і (8,32 ± 1,92) мм2 у контрольній; КСпл — 3,02 ± 0,63 і 2,48 ± 0,60; ІДН — 1,21 ± 0,09 і 1,03 ± 0,06 відповідно. Оптимальним пороговим рівнем для ППП встановлений показник ˃ 10 мм²; КСпл — ˃ 2,73; ІДН — ≤ 1,09 (чутливість 84,3; 68,0; 81,7 % відповідно). Загальна частота супутньої патології склала в основній групі 54 (33,8 %) випадки, у контрольній — 13 (18,6 %) (р 0,02).Висновки: УЗД у разі КТС є об’єктивним та інформативним методом діагностики КІН серединного нерва в КК й оцінювання стану прилеглих структур. Найбільш чутливими й інформативними встановлені ППП та ІДН Дод.точки доступу: Климчук, Л. І. Гайко, О. Г. Лучко, Р. В. Галій, Ю. І. Тимошенко, С. В. Вільних прим. немає