Фіщенко, Я. В. Метод трансофорамінальної ендоскопічної мікродискектомії в лікуванні пацієнтів із грижами міжхребцевих дисків поперекового відділу хребта [Текст] / Я. В. Фіщенко, А. І. Сапоненко, Л. Д. Кравчук // Травма. - 2020. - Том 21, N 4. - С. 65-70. - Бібліогр. в кінці ст. MeSH-головна: МЕЖПОЗВОНКОВОГО ДИСКА СМЕЩЕНИЕ -- INTERVERTEBRAL DISC DISPLACEMENT (патофизиология, хирургия) МЕЖПОЗВОНКОВОГО ДИСКА ДЕГЕНЕРАЦИЯ -- INTERVERTEBRAL DISC DEGENERATION (патофизиология, хирургия) ОСТЕОХОНДРОЗ ПОЗВОНОЧНИКА -- SPINAL OSTEOCHONDROSIS (хирургия) ЭНДОСКОПИЯ -- ENDOSCOPY (использование) Анотація: Тактика хірургічного лікування гриж міжхребцевих дисків поперекового відділу хребта останніми роками значно змінилася. І хоча золотим стандартом вважають мікродискектомію, на сьогодні з’явилися численні методики і їх модифікації, автори яких прагнуть мінімізувати травматичність оперативного доступу, не знижуючи радикальність операції. Мета дослідження: оцінити ефективність трансфорамінальної ендоскопічної мікродискектомії, виділити недоліки й переваги даного методу на основі отриманих результатів і визначити основні показання й протипоказання до даної операції. Матеріали та методи. Обстежено 98 хворих із грижами міжхребцевих дисків поперекового відділу хребта, яким у подальшому було виконано операцію трансфорамінальної ендоскопічної мікродискектомії в клініці хірургії хребта ДУ «Інститут травматології та ортопедії НАМН України» в період із вересня 2018 року по квітень 2019 року. Кількісна і якісна оцінка больового синдрому проводилась за візуальною аналоговою шкалою болю (ВАШ); оцінка якості життя — за опитувальником Oswestry low back pain disability questionaire. Оцінку результатів проведено до операції і через 4 тижні після виконання оперативних втручань. Результати. Застосування ендоскопічної мікродискектомії в лікуванні пацієнтів (n = 98) із грижами міжхребцевих дисків дозволило покращити якість їхнього життя, що підтверджують результати анкетування за Oswestry (зменшення з 42,1 ± 3,2 % до 20,1 ± 2,9 %). При порівнянні передопераційних даних за ВАШ (7,3 ± 1,2 бала) і показників через 4 тижні після операції (1,5 ± 0,9 бала) виявлено значуще покращення рівня болю в пацієнтів у короткостроковій перспективі. Висновки. Серед переваг методики ендоскопічної трансфорамінальної мікродискектомії слід відзначити: мінімальне пошкодження м’яких тканин і мінімальний контакт із нервовими структурами; швидке післяопераційне відновлення; мінімальний ризик інфекційних ускладнень Дод.точки доступу: Сапоненко, А. І. Кравчук, Л. Д. Вільних прим. немає |