Целуйко, В. Й.     Клініко-анамнестична характеристика й особливості перебігу гостого інфаркту міокарда у хворих без гемодинамічно значущого стенозу коронарних артерій [Текст] / В. Й. Целуйко, Т. В. Пильова, Л. М. Яковлева // Укр. кардіол. журнал. - 2021. - Том 28, N 1. - С. 18-24. - Библиогр. в конце ст. MeSH-головна: ИНФАРКТ МИОКАРДА -- MYOCARDIAL INFARCTION КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ БОЛЕЗНЬ -- CORONARY ARTERY DISEASE КОРОНАРНАЯ АНГИОГРАФИЯ -- CORONARY ANGIOGRAPHY Анотація: Мета роботи – визначити клініко-анамнестичні показники й особливості клінічного перебігу інфаркту міокарда (ІМ), які обумовлюють прогноз хворих з інфарктом міокарда з необструктивним ураженням коронарних артерій (myocardial infarction with nonobstructive coronary arteries, MINOCA) у гострий період. Матеріали і методи. Для попереднього аналізу відібрано 1000 історій хвороб пацієнтів, які були послідовно госпіталізовані до КНП «Міська клінічна лікарня № 8» Харківської міської ради за період від січня 2015 р. до грудня 2019 р. з діагнозом ІМ. Усім пацієнтам у гострий період ІМ проводили коронарну ангіографію та стандартні загальноклінічні лабораторні й інструментальні дослідження. З них критеріям діагнозу МINOCA відповідали 33 (3,3 %) пацієнти, які ввійшли до подальшого аналізу і сформували І групу. До ІІ групи увійшли 73 хворих з ІМ, послідовно госпіталізованих з червня до грудня 2019 р., у яких за даними коронарної ангіографії були виявлені стенози інфаркт­­залежної коронарної артерії (КА) понад 50 %. Результати та обговорення. Встановлено, що частка жінок у групі хворих з MINOCA (І група) була статистично значуще більшою, ніж у ІІ групі (р=0,00001). Поширеність таких факторів ризику, як гіперліпідемія і куріння (р=0,0497; р=0,0096), у І групі була меншою, ніж у ІІ групі. Середній рівень діастолічного артеріального тиску (АТ) у хворих І групи був статистично значуще вищим, ніж у пацієнтів ІІ групи. При порівнянні лабораторних показників встановлено, що у хворих І групи були статистично значуще нижчими середні рівні гемоглобіну (р=0,003834), лейкоцитів (р=0,000376) та лімфоцитів (р=0,003423). У І групі частка хворих з діастолічною дисфункцією була статистично значуще більшою, ніж у ІІ групі (р=0,0084). За результатами коронарної ангіографії у хворих І групи поширеність звивистих КА була більшою, ніж у пацієнтів ІІ групи (р=0,0255). Висновки. Серед хворих із MINOCA частіше трапляються жінки, а частка пацієнтів з гіперліпідемією і курінням менша, ніж при ІМ на тлі обструктивного атеросклеротичного ураження. У пацієнтів з MINOCA частіше реєструють діастолічну дисфункцію, а за результатами лабораторних обстежень рівні гемоглобіну і лейкоцитів є нижчими, ніж при ІМ зі стенозом КА. Незалежними чинниками, які асоціюються з розвитком ускладнень у гострий період MINOCA, є зниження діастолічного АТ, збільшення систолічного АТ та вік Дод.точки доступу: Пильова, Т. В. Яковлева, Л. М. Вільних прим. немає