Використання іридію-192 при променевому лікуванні раку вагіни з радіобіологічним супроводом [Текст] / В. С. Іванкова [та ін.] // Український радіологічний журнал. - 2019. - Т. 27, № 2. - С. 97-102. - Бібліогр. в кінці ст. MeSH-головна: ВЛАГАЛИЩА НОВООБРАЗОВАНИЯ -- VAGINAL NEOPLASMS (радиотерапия) НОВООБРАЗОВАНИЙ МЕТАСТАЗЫ -- NEOPLASM METASTASIS ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ -- RADIOTHERAPY БРАХИТЕРАПИЯ -- BRACHYTHERAPY ИРИДИЯ РАДИОАКТИВНЫЕ ИЗОТОПЫ -- IRIDIUM RADIOISOTOPES РАДИОБИОЛОГИЯ -- RADIOBIOLOGY Анотація: Підвищення ефективності хіміопроменевої терапії (ХПТ) вторинного раку вагіни (метастатичних форм) (ВМРВ) продовжує залишатися предметом широкої дискусії. Нами проведено комплексне консервативне лікування 98 хворим на ВМРВ II-ІІІ стадій, T2-3N0-1M0. Середній вік пацієнтів становив 57,3 ± 5,2 року. Залежно від джерела (192Ir, 60Со), режиму опромінення, активності джерела — високої потужності HDR (high dose rate — вище 12 Гр/год) брахітерапії (БТ) на фоні хіміосенсибілізуючих засобів (оральні фторпіримідини, препарати платини) були сформовані 3 групи: 2 досліджувані — 30 хворих, яким проводилася HDR БТ з використанням джерела 192Ir разовою осередковою дозою (РОД) 3 Гр×3 рази на тиждень, 33 пацієнтки з джерелом 192Ir HDR — РОД 5 Гр×2 рази та 35 пацієнток контрольної групи, яким БТ була проведена джерелами 60Со НDR — РОД 5 Гр×2 рази на тиждень. Сумарна осередкова доза від поєднаної променевої терапії становила до 80-90 Гр на пухлинний осередок і 44-46 Гр на зони регіонарного метастазування. Радіобіологічний супровід включав проведення in vivo цитогенетичний моніторинг лімфоцитів периферичної крові і порівняльний аналіз генотоксичності різних режимів БТ. Аналіз безпосередніх результатів ефективності застосування різних режимів HDR БТ з використанням джерела 192Ir порівняно з пацієнтками контрольної групи, яким проводили 60Со НDR БТ та даних динамічного спостереження протягом 3 місяців показав, що позитивна відповідь пухлини (повна + часткова регресія) у хворих на ВМРВ досліджуваних груп після курсу ХПТ збільшилась на 20,3 % та 17,9 % в порівнянні з застосуванням 60Со НDR при БТ. Токсичні ефекти лікування за кількістю і ступенем їх проявів у досліджуваних групах хворих не відрізнялися від контрольної і не перевищували ІІ ступеня. Таким чином, запропоновані методики високоенергетичної брахітерапії хворих на вторинний (метастатичний) рак вагіни ефективні і не мають надмірної токсичності. Проведення радіобіологічних досліджень дає можливість визначити попередню індивідуальну радіочутливість організму пацієнтів на основі рівня хромосомних аберацій лімфоцитів периферичної крові Дод.точки доступу: Іванкова, В. С. Дьоміна, Е. А. Матвієвська, Л. В. Хруленко, Т. В. Барановська, Л. М. Вільних прим. немає