Іванкова, В. С.     Сучасні технології радіотерапії в онкології [Текст] / В. С. Іванкова // Український радіологічний журнал. - 2019. - Т. 27, № 2. - С. 141-145. - Бібліогр. в кінці ст. MeSH-головна: РАДИАЦИОННАЯ ОНКОЛОГИЯ -- RADIATION ONCOLOGY ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ -- RADIOTHERAPY ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ ИЗЛУЧЕНИЕМ ВЫСОКОЙ ЭНЕРГИИ -- RADIOTHERAPY, HIGH-ENERGY ТЕХНОЛОГИЯ МЕДИЦИНСКАЯ ДОРОГОСТОЯЩАЯ -- TECHNOLOGY, HIGH-COST Анотація: У статті підкреслено, що радіотерапія, поряд з хірургією і хіміотерапією, є одним із ключових методів лікування ракових пухлин і що цей метод безперервно удосконалюється і поповнюється новими методиками. Так, раніше він використовувався переважно як допоміжна терапія для профілактики рецидиву раку, сьогодні деякі види променевої терапії призначаються як основний метод лікування багатьох видів злоякісних пухлин. Променева терапія застосовується для лікування як самих пухлин, так і метастазів, причому цей метод може застосовуватись у парі з такими методами лікування, як хірургічний, хіміотерапевтичний і гормональний. Використовується радіотерапія при лікуванні будь-якої стадії онкозахворювання. Протипоказання до цього методу терапії досить мінімальні. В багатьох випадках вона може використовуватись замість оперативних утручань, що можуть калічити. На сьогодні найбільш відомі технології опромінення, ультрасучасні медичні навігаційні системи і лінійні прискорювачі — це ART (адаптивна променева терапія), SBRT (екстракраніальна стереотаксична радіотерапія), IGRT (променева терапія з візуальним контролем мішені), IMRT (модельована за інтенсивністю радіотерапія). При таких технологіях використовується високоточна топометрія з подальшим розрахунком на основі отриманих топографо-анатомічних даних поглинених доз в первинному вогнищі і шляхах метастазування, прилеглих тканинах, критичних органах. Така методика 3D КТ-топометрії в комплексі із застосуванням індивідуальних фіксуючих пристроїв для променевої терапії на лінійних прискорювачах електронів з багатопелюстковим коліматором дозволяє не тільки проводити всі сучасні методики променевої терапії (IMRT, IGRT, VMAT), але й забезпечити максимально можливий захист прилеглих здорових тканин, чим суттєво покращити її якість Впровадження технологій конформної променевої терапії, особливо з модуляцією інтенсивності пучка, під контролем зображень, використання при плануванні опромінення даних ПЕТ, зіставлених з зображеннями, отриманими при комп’ютерній томографії, дозволяють підвищити якість життя хворих, підвищити сумарні осередкові дози. В результаті роль променевої терапії в лікуванні раку зросла. Якщо раніше при певних локалізаціях пухлинного процесу променева дія розглядалася тільки як паліативна, то тепер в низці ситуацій, наприклад, при стереотаксичній променевій терапії локалізованих форм раку легень, вдається досягти локального контролю у 90 % пацієнтів. Використання конформної ЗD променевої терапії хворих на злоякісні новоутворення приводить до зниження частоти ранніх і пізніх променевих ушкоджень, дозволяє істотно поліпшити як безпосередні, так і віддалені результати лікування Вільних прим. немає