Семчишин, М. Г. Транскраніальна допплерографія в діагностиці черепно-мозкової травми середнього ступеня тяжкості в гострий, проміжний і віддалений періоди в учасників операції об’єднаних сил і потерпілих поза зоною конфлікту [Текст] / М. Г. Семчишин // Український неврологічний журнал. - 2020. - N 1/2. - С. 41-45 MeSH-головна: ЧЕРЕПНО-МОЗГОВЫЕ ТРАВМЫ -- CRANIOCEREBRAL TRAUMA (ультрасонография) МОЗГА ГОЛОВНОГО ТРАВМЫ -- BRAIN INJURIES (ультрасонография) МОЗГ ГОЛОВНОЙ -- BRAIN (кровоснабжение) ТРАВМ ПОКАЗАТЕЛИ ТЯЖЕСТИ -- TRAUMA SEVERITY INDICES УЛЬТРАСОНОГРАФИЯ ДОППЛЕРОВСКАЯ ТРАНСКРАНИАЛЬНАЯ -- ULTRASONOGRAPHY, DOPPLER, TRANSCRANIAL (методы) КАТАМНЕСТИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ -- FOLLOW-UP STUDIES Анотація: Мета — вивчити характеристику мозкового кровоплину при черепно-мозковій травмі середнього ступеня тяжкості (забій головного мозку середнього ступеня тяжкості (ЗГМСС)) в учасників операції об’єднаних сил (ООС — антитерористичної операції (АТО)) і потерпілих поза зоною конфлікту в гострий, проміжний і віддалений період травми. Матеріали і методи. Обстежено 21 потерпілого поза зоною конфлікту віком 18-55 років і 14 бійців ООС (АТО) віком 20—55 років у гострий, проміжний і віддалений період ЗГМСС. Для оцінки мозкового кровоплину проводили транскраніальну допплерографію. Показники визначали на 5—10, 30—45й день та через 2 роки після травми. Контрольну групу утворили 20 практично здорових осіб віком 20—50 років. Досліджували інтракраніальні відділи правої та лівої внутрішніх сонних артерій (ВСАD і ВСАS) і правої та лівої середніх мозкових артерій (СМАD і СМАS). Для оцінки вазоспазму визначали півкульний індекс. Результати. Встановлено, що при ЗГМСС у гострий період швидкість кровоплину в судинах головного мозку статистично значущо зростала порівняно з контрольною групою в обох досліджуваних групах (р ‹ 0,05), більшою мірою — в групі бійців. Різниця між групами пацієнтів була статистично значущою (р ‹ 0,05). У проміжний період ЗГМСС швидкість кровоплину в судинах зменшилася в досліджуваних групах, але була більшою в групі потерпілих поза зоною конфлікту. Різниця була статистично значущою (р ‹ 0,05) порівняно з показниками контрольної групи в усіх судинах обох груп, між показниками досліджуваних груп, порівняно з гострим періодом — лише в басейні СМАS у групі бійців. Віддалений період ЗГМСС характеризувався зменшенням швидкості кровоплину порівняно з показниками гострого і проміжного періодів, однак показники у групах перевищували такі в контрольній групі. Статистично значущу (р ‹ 0,05) різницю виявлено між досліджуваними групами та в обох групах порівняно з гострим і проміжним періодом, за винятком показника ВСАS (р › 0,05) у групі потерпілих поза зоною конфлікту. Щодо показників контрольної групи статистично значущу (р ‹ 0,05) різницю виявлено в обох групах у басейні СМАD, СМАS, ВСАD і ВСАS у групі бійців при зменшенні півкульного індексу. Висновки. Порушення церебральної гемодинаміки при ЗГМСС було більш вираженим у групі бійців, аніж у потерпілих поза зоною конфлікту. Вільних прим. немає |