Минка, Н. В. Досвід використання дексмедетомідину в якості ад’юванту анестезіологічного забезпечення в офтальмохірургії [Текст] / Н. В. Минка, Ю. Ю. Кобеляцький // Медичні перспективи. - 2021. - Т. 26, № 1. - С. 128-135. - Бібліогр. в кінці ст. MeSH-головна: ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИЕ ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ -- OPHTHALMOLOGIC SURGICAL PROCEDURES (вредные воздействия, реабилитация) АНЕСТЕЗИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА -- ANESTHETICS (анализ, вредные воздействия, прием и дозировка, терапевтическое применение) ДЕКСМЕДЕТОМИДИН -- DEXMEDETOMIDINE (анализ, прием и дозировка, терапевтическое применение) Анотація: Для контролю післяопераційного болю у пацієнтів застосовують різні техніки, у тому числі відбувається постійний пошук нових ад’ювантів анестезії. Метою дослідження було оцінити ефективність дексмедетомідину як ад’юванта анестезії в офтальмохірургії. До дослідження було включено 80 пацієнтів, які перенесли кератопластику. Пацієнти були поділені на 2 групи: контрольна (група К) – 30 осіб та основна (група Д) – 50 осіб. В обох групах було застосовано багатокомпонентну анестезію, у групі К для седації використовували сибазон, у групі Д – дексмедетомідин. Основними критеріями оцінки результатів були прийняті: гемодинамічна стабільність, кількість витрачених опіатів, вираженість інтраопераційного болю шляхом реєстрації індексу ANI (ANI – analgesia nociception index), вираженість післяопераційного болю та частота розвитку післяопераційної нудоти та блювання (ПОТР). Обидві схеми дозволяли уникнути виражених коливань показників гемодинаміки та газообміну на всіх етапах дослідження. Аналізуючи вираженість інтраопераційного болю, нами було встановлено, що в групі К знеболення може вважатися недостатнім протягом перших 7 хвилин найбільш травматичного етапу операції, тоді як у групі Д показники індексу ANI не опускалися нижче 50. Статистично значущі відмінності отримані на 1, 2, 5 , 6 та 7 хвилинах етапу. При аналізі якості знеболювання після операції було встановлено, що рівень болю за Візуальною аналоговою шкалою (ВАШ) після пробудження в обох групах дорівнював 0, на наступних трьох етапах дослідження (через 2 години, 6 годин після операції та на ранок наступного дня) рівень болю у групі До був достовірно вище, ніж у групі Д. З іншого боку, було встановлено, що у групі До потреба у наркотичних аналгетиках і кількість епізодів післяопераційної нудоти і блювоти було статистично значимо вище, ніж у групі Д. Вищеописані дані дозволяють зробити висновок у тому , що дексмедетомідин є ефективним ад’ювантом анестезії при трансплантації рогівки Дод.точки доступу: Кобеляцький, Ю. Ю. Вільних прим. немає |