Мовчан, О. М. Порівняння методів хірургічного лікування раку ендометрію [Текст] = Testing methods for surgical treatment of endometrial cancer / О. М. Мовчан, В. С. Свінціцький, О. І. Бублієва // Вісник Вінницького нац. мед. ун-ту. - 2021. - Т. 25, № 2. - С. 301-304. - Бібліогр.: в кінці ст. MeSH-головна: ЭНДОМЕТРИЯ НОВООБРАЗОВАНИЯ -- ENDOMETRIAL NEOPLASMS (ультраструктура, хирургия) ЛАПАРОСКОПИЯ -- LAPAROSCOPY (методы) ЛАПАРОТОМИЯ -- LAPAROTOMY (методы) ПАРНЫЙ СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ -- MATCHED-PAIR ANALYSIS РАНДОМИЗИРОВАННОЕ КОНТРОЛИРУЕМОЕ КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ -- RANDOMIZED CONTROLLED TRIAL ЛИМФАТИЧЕСКОГО УЗЛА УДАЛЕНИЕ -- LYMPH NODE EXCISION (методы) ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ -- POSTOPERATIVE COMPLICATIONS (диагностика, патофизиология, профилактика и контроль) Анотація: Актуальність дослідження зумовлена збільшенням кількості захворюваності (більш, ніж на 50%) на вперше виявлений рак ендометрія матки, особливо серед осіб молодшого віку. Основним методом лікування раку ендометрія І-ІІ стадії залишається хірургічний. Метою дослідження є виявлення можливої лапаротомічної конверсії під час лапароскопічних процедур. Головним методом дослідження було нерандомізоване, проспективне когортне дослідження з подальшим спостереженням за тривалістю госпіталізації та 30 днями після виписки за період від 2010 по 2019 рік. Була оцінена тривалість госпіталізації, а в періопераційний період і протягом 30 днів після виписки – наявність післяопераційних ускладнень. Всього було проаналізовано 812 пацієнток із I-IV стадіями раку ендометрія, середній вік яких становив 52±5 років (від 25 до 75 років). До першої групи увійшли пацієнтки, яким була проведена лапаротомія, до другої – лапароскопічне оперативне втручання. Наявність метастазів і рецидивів було підтверджено морфологічним, рентгенологічним, ехоскопічним та клінічним методами. Для обробки даних використовували стандартні методи описової статистики; зокрема, середні значення розраховували із їх стандартними похибками при використанні стандартного t-критерію Ст’юдента при р0,05 за допомогою програмних пакетів Microsoft Excel. Було зроблено висновки щодо об’єму та виду операційного втручання, враховуючи гістологічний тип пухлини, лімфоваскулярну інвазію, клінічну стадію, наявність чи відсутність ожиріння та інших супутніх захворювань, які можуть впливати на обмін речовин, анамнез життя на наявність перенесених хірургічних втручань. Отримані дані підтверджують безпечність використання лапароскопічної гістеректомії для жінок із раком ендометрія I стадії. Однак немає даних про те, чи може лапароскопія призвести до внутрішньочеревної дисемінації пухлинних клітин The urgency of the study is due to an increase in the incidence (more than 50%) of newly diagnosed uterine endometrial cancer, especially among young people. The main method of treatment for stage I-II endometrial cancer remains surgery. The study aimed to identify possible cytological conversion during laparoscopic procedures. The main method of research was a non-randomized, prospective cohort study with subsequent observation of the duration of hospitalization and 30 days after discharge for the period from 2010 to 2019. The duration of hospitalization was estimated, while in the perioperative period and within 30 days after discharge – the presence of postoperative complications. A total of 812 patients with stage I-IV endometrial cancer were analyzed, with a mean age of 52±5 years (25 to 75 years). The first group included patients who underwent laparotomy, the second – laparoscopic surgery. The presence of metastases and recurrences was confirmed by morphological, radiological, echoscopic and clinical methods. Standard methods of descriptive statistics were used for data processing; in particular, the average values were calculated with their standard errors when using the standard Student’s t-test at p0.05 using Microsoft Excel software packages. Conclusions were made about the volume and type of surgery, taking into account the histological type of tumor, lymphovascular invasion, clinical stage, presence or absence of obesity and other comorbidities that may affect metabolism, life history and the presence of surgery. The obtained data confirm the safety of laparoscopic hysterectomy for women with stage I endometrial cancer. However, there are no data on whether laparoscopy can lead to intra-abdominal dissemination of tumor cells Дод.точки доступу: Свінціцький, В. С. Бублієва, О. І. Вільних прим. немає |