Бойко, В. В.
    Симультанна абдомінопластика при лапароскопічній алопластиці вентральних гриж у пацієнтів з ожирінням / B. В. Бойко, К. Ю. Пархоменко // Львів. мед. часопис = Acta Medica Leopoliensia. - 2020. - Том 26, N 4. - С. 45-49


MeSH-головна:
ГРЫЖА ВЕНТРАЛЬНАЯ -- HERNIA, VENTRAL (хирургия)
ПРОТЕЗЫ И ИМПЛАНТАТЫ -- PROSTHESES AND IMPLANTS
ОЖИРЕНИЕ -- OBESITY (хирургия)
Анотація: Симультанну адбомінопластику та лапароскопічну герніопластику з приводу вентральних гриж здійснено 31 пацієнту. Середній вік пацієнтів складав 53,7±6,5 (95% ДІ 51,3; 56,0). У всіх пацієнтів діаґностовано ожиріння (індекс маси тіла більш 30 кґ/м2). У більшості пацієнтів основним показанням до операції була післяопераційна вентральна грижа (ПВГ) 20 (64,5%). У 11 (35%) виявлено первинну грижу серединної локалізації. Вивчено безпосередні та віддалені результати операційних втручань. При контрольному огляді через 1-3 роки рецидивів грижі не зареєстровано, досягнуто гарний косметичний результат. У хворих з вентральними грижами на тлі ожиріння та при наявності жирового фактуру доцільне симультанне втручання - абдомінопластика та алогерніопластика. Алопластику вентральних гриж симультанно з абдомінопластикою доцільно здійснювати лапароскопічним доступом за IPOM технолоґією із застосування сітчастого ендопротезу з протиспайковим покриттям. Симультанна абдомінопластика є причиною збільшення частоти сером у післяопераційному періоді, але це не збільшує тривалість стаціонарного лікування. Симультанні операції дозволяють досягти гарних косметичних результатів та не збільшують частоту рецидиву грижі.
Симультанная адбоминопластика и лапароскопическая герниопластика по поводу вентральных грыж проведены у 31 пациента. Средний возраст пациентов составлял 53,7 ± 6,5 (95% ДИ 51,3; 56,0). У всех пациентов диагностировано ожирение (индекс массы тела более 30 кґ / м2). У большинства пациентов основным показанием к операции была послеоперационная вентральная грыжа (ПВН) 20 (64,5%). У 11 (35%) выявлено первичную грыжу срединной локализации. Изучены непосредственные и отдаленные результаты оперативных вмешательств. При контрольном осмотре через 1-3 года рецидивов грыжи не зарегистрировано, достигнут хороший косметический результат. У больных с вентральными грыжами на фоне ожирения и при наличии жирового фактора целесообразно симультанное вмешательство - абдоминопластика и аллогерниопластика. Аллопластику вентральных грыж симультанно с абдоминопластикой целесообразно осуществлять лапароскопическим доступом по IPOM технологии сприменением сетчатого эндопротеза с противоспаечным покрытием. Симультанная абдоминопластика является причиной увеличения частоты сером в послеоперационном периоде, но это не увеличивает продолжительность стационарного лечения. Симультанные операции позволяют добиться хороших косметических результатов и не увеличивают частоту рецидива грыжи.
Дод.точки доступу:
Пархоменко, К. Ю.

Вільних прим. немає