Височина, І. Л.     Постковідний синдром: щодо ризиків розвитку тромботичних ускладнень у хворих з ішемічними ураженнями кінцівок (клінічні випадки) [Текст] / І. Л. Височина, Т. П. Ніколаєнко-Камишова, О. М. Бєсєдін // Медичні перспективи. - 2021. - Т. 26, № 3WМУ10/2021/26/3. - С. 205-211. - Бібліогр. в кінці ст. MeSH-головна: КОРОНАВИРУС -- CORONAVIRUS (действие лекарственных препаратов, метаболизм, патогенность, физиология) СИНДРОМ -- SYNDROME КОМОРБИДНОСТЬ -- COMORBIDITY ТРОМБОЗ -- THROMBOSIS (диагностика, кровь, лекарственная терапия, профилактика и контроль, реабилитация) ИШЕМИЯ -- ISCHEMIA (диагностика, кровь, лекарственная терапия, профилактика и контроль, реабилитация) КОНЕЧНОСТИ -- EXTREMITIES (анатомия и гистология, кровоснабжение, патофизиология, физиология) ФАКТОРЫ РИСКА -- RISK FACTORS Анотація: Проблема постковидного синдрому в даний час актуальна, оскільки при стабілізації вітальних функцій продовжується процес імунологічного запалення з порушеннями функцій ендотелію, внаслідок чого у хворих з ангіопатіями та васкулопатіями наростають прояви ішемізації тканин. Зазначено, що при коморбідності COVID-19 з гіпертонічною хворобою, ішемічною хворобою серця, цукровим діабетом, системними захворюваннями сполучної тканини значно підвищуються ризики несприятливого перебігу, прогнозу та розвитку судинних ускладнень. Ступінь тяжкості запального процесу та прогнозування ймовірності розвитку ускладнень підтверджуються змінами лабораторних показників, а саме: у загальному аналізі крові – лейкоцитоз, підвищення рівня нейтрофільних гранулоцитів, зниження вмісту гемоглобіну та тромбоцитів; у біохімічних показниках – зниження рівня загального білка, підвищення показників аланінтрансферрази, аспартатамінотрансферрази, лактатдегідрогенази, С-реактивного протеїну, феритину; коагуляційні зміни – підвищення рівня фібриногену, Д-димеру, скорочення активованого часткового тромбопластинового часу. На підставі розглянутих клінічних випадків, з урахуванням сучасних уявлень про особливості розвитку тромботичних ускладнень при COVID-19 інфекції у хворих з ішемічним ураженням кінцівок, доведено необхідність призначення низькомолекулярних гепаринів як препаратів для лікування тромбофілічних станів у пацієнтів з коморбідною патологією. Детальне вивчення гістологічних матеріалів з акцентом зміни на рівні мікроциркуляції в ішемізованих тканинах дозволить розробити алгоритми лікування та профілактики ускладнень. Вирішення цих питань, не лише за наявності COVID-19, а й за будь-яких стресових ситуацій, потребує ретельного уточнення механізмів розвитку ускладнень та своєчасного адекватного комплексного підходу до лікування для покращення та стабілізації стану хворих Дод.точки доступу: Ніколаєнко-Камишова, Т. П. Бєсєдін, О. М.