Іванько, О. Г. Кластерний аналіз причин гострих діарей у дітей раннього віку, госпіталізованих в інфекційне відділення [Текст] / О. Г. Іванько, В. М. Бондаренко // Патологія. - 2021. - Том 18, N 2. - С. 196-202 MeSH-головна: ДИАРЕЯ -- DIARRHEA (диагностика, лекарственная терапия, этиология) КЛАСТЕРНЫЙ АНАЛИЗ -- CLUSTER ANALYSIS МЛАДЕНЕЦ -- INFANT Анотація: Мета роботи – за допомогою кластерного аналізу класифікувати клініко-лабораторні показники дітей віком від 6 до 24 місяців із гострою діареєю, схарактеризувати типові ознаки інфекційних або функціональних розладів кишечника. Матеріали та методи. Обстежили 56 дітей (35 хлопців, 21 дівчина), госпіталізованих із діареєю в дитяче інфекційно-боксоване відділення. У пацієнтів зібрали анамнез, виконали клініко-лабораторні дослідження крові, сечі, мікроскопію та бактеріологічні посіви калу на селективні субстрати, здійснили тести для ідентифікації адено-, ротавірусів. Вивчали наявність у випорожненнях токсинів А/В Clostridium difficile, гемоглобіну, фекального кальпротектину (ФКП), визначали відсотковий вміст неперетравлених вуглеводів (редукуючих субстанцій). Контрольна група включала 31 дитину. Результати. Більшість дітей отримували антибіотики, але тільки у 58,9?% випадків встановлена бактеріальна, вірусна природа захворювання або клінічно високо вірогідна інфекція. Інші 41,1?% пацієнтів мали епізоди неінфекційної діареї. У 7,1?% з усіх випадків діарея спричинена підвищенням вмісту вуглеводів у випорожненнях. Такий самий механізм мала діарея у 3,4?% хворих при інвазії кишечника Giardia lamblia. У 17,9?% пацієнтів часту дефекацію спостерігали при симптоматичній (парентеральній) діареї, спричиненій позакишковими захворюваннями; у 7,1?% хворих кишкова гіпермотильність не пояснена, але за ознаками схожа на синдром подразненого кишечника в дорослих. Додатково кластерний аналіз відокремив 5,4?% хворих із неінфекційною діареєю, в яких виявили тільки значущо підвищені показники ФКП, що може відповідати алергічному або імунному запаленню кишечника. Висновки. Класифікація хворих за причинами діареї стала можливою завдяки застосуванню мікробіологічних тестів і високоінформативних маркерів кишкового здоров’я?– фекального кальпротектину та показника вмісту редукуючих субстанцій (вуглеводів) у випорожненнях. Дод.точки доступу: Бондаренко, В. М. Вільних прим. немає |