Spontaneous rupture of the right congenital diaphragmatic eventration on the right subjected to surgical correction in a child with megadolicocolon [Text] / S. Babuci [et al.] // Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина. - 2021. - Т. 11, № 3. - P55-61. - Бібліогр. в кінці ст.


MeSH-головна:
ДИАФРАГМАЛЬНАЯ ЭВЕНТРАЦИЯ -- DIAPHRAGMATIC EVENTRATION (хирургия)
ОБОДОЧНАЯ КИШКА -- COLON (аномалии)
ДЕТИ -- CHILD
Анотація: Спонтанний розрив гемідіафрагми при вродженій діафрагмальній евентрації зустрічається вкрай рідко, у літературі описані поодинокі випадки. У цьому контексті автори представляють випадок 8-річної дитини, яка була госпіталізована в колопроктологічне відділення зі скаргами на болі в житті, відсутність стільця більше 7 днів, виражене здуття життя. Дитина страждає на синдром Дауна. У 2017 році у неї діагностували правосторонню діафрагму євентрацію і провели хірургічну корекцію торакальним доступом. Після ретельного обстеження, з ознаками, що вказують на діафрагмальну грижу праворуч, дитині була проведена операція. Інтраопераційно був виявлений розрив правої гемідіафрагми з внутрішньогрудним сходженням мальротованих кишкових петель, поперечної ободової кишки і сальника. Для усунення діафрагмальної евентрації, ускладненої розривом, використовували методику складання «шинелі», де на лінію шва акуратно накладали колагенову плівку, покриту компонентами фібринового адгезіва. Післяопераційний період пройшов без ускладнень. Висновок. Спонтанний розрив діафрагми є рідкісним ускладненням у дітей з діафрагмальною евентрацією, головним чином справа. У даному випадку обструкція мальформаційної товстої кишки, яка знаходиться у грудній порожнині з прогресуючим розширенням кишкових петель, призводить до ділатації і поступово потонщення гемідіафрагмального мішка, розриву діафрагми з утворенням грижі і прогресуючої облітерації плеврального простору. Випадок розриву діафрагмальної евентрації, пов’язаний з мегадоліколоном, підтверджує, що дихальні симптоми, характерні для даної клінічної ситуації, можуть бути приховані переважаючими ознаками кишкової непрохідності, що не призводять до раптового прогресуючого клінічного погіршення, що стало помилковим моментом при діагностиці рідкісного ускладнення.
Дод.точки доступу:
Babuci, S.
Gorbatyuk, O.
Eremia, V.
Petrovici, V.

Вільних прим. немає